广东省卫生厅公布,东莞康华医院、深圳市南山区人民医院等六家医院被评为三级甲等综合医院。而东莞康华医院作为全国首家民营医院进入了三甲医院行列。(2月17日《新快报》)
在我国现行的医疗机构等级评定制度中,“三级甲等医院”是目前各级医院所能够获得的最高等级。由于必须符合一套非常严格的医院等级评定标准,包括医院规模、医疗人才资源、诊疗水平、病人数量、科研教学水平等等。
所以,凡是能够通过这套考核,成功评为“三甲”综合医院的,无不是软硬件优越、知名度很高的大型医院。放在以往,三甲医院的荣耀只能被那些在地市级以上城市中,占有大量优质医疗资源的大型公立医院所尊享
长期以来,囿于国内医疗资源配置失衡,少数得天独厚的大型公立医院占有了大量优质医疗资源的现实,大多数民营医疗机构则先天不足,后天失养,生存困难,要发展更是举步维艰。在这种情况下,民营医院为老百姓服务的能力就很有限,患者只能蜂拥到大型公立医院。医疗资源配置的不合理加剧了公众看病难的问题。
如今,广东首个民营医院跻身三甲医院行列,这不仅能给普通患者就医提供多一些选择,也对缓解“看病难、看病贵”问题有着积极的意义。然而,笔者却以为,广东地区首家民营医院跻身三甲虽然值得欣喜,但还有很多问题需要关注。
众所周知,广东省是我国改革开放的前沿阵地,拥有大量外来务工人口。由于劳动保障体制不够完善,很多没有医疗保险或只拥有较低医疗保险的工人一旦生病、受伤,会选择收费水平较低的民营医院。民营医院也因此获得了宝贵的发展机会,因而从中涌现出个别发展较好的民营医院很正常。
但我们同时也要看到,在去年11月之前,广东省共有三级医院74家,约占全国的5%,但是分布不均,全省近60%的医疗机构和70%的三级医院都集中在珠三角地区;与此同时,全省却没有一家民营三级医院。可见,民营医院发展普遍比较困难,这种情况无论在广东还是国内其他省市并没有本质的区别,并不会因为广东出现了首家民营三甲综合医院而发生根本性的改变。
要想让这种情况得到改变,首先就要纠正不合理医疗资源配置机制。有人认为,民营、外资医疗机构提供医疗服务的目的是为了资本逐利。如果优质医疗资源向这些医疗机构倾斜无法体现医院的公益性。其实,在现行的医疗体制下,除去一些政府全额拨款、实行收支两条线管理的公益性医疗机构,无论公立医院还是民营医院,无一例外都有逐利的需要。因为只有创收才能维持医院的运转。
其实,民营医疗机构也能为患者提供公益性服务。譬如,在一些发达国家,很多私立医院运行的资金主要都来自教会、慈善机构以及富人的捐赠,而不是靠向患者收费维持运行、获得发展,其公益性和社会声誉亦深受公众认可。
可见,要发展民营医院为缓解看病难、看病贵难题做贡献,政府就不能仅仅是出台鼓励民营医院医院发展的文件,便坐等大功告成。各级政府应该为各类民营医院提供更多实实在在的扶助和服务,以期让更多的民营医院获得良好的发展。如是,首家跻身“三甲”的民营医院才会具有广泛而实际的意义。(张海通)