氦氧混合气能提高COPD患者运动耐量

来源
网摘
时间
2009-04-13

据中国医学论坛报讯 巴西圣保罗大学的学者进行的一项研究显示,氦气能改善中至重度COPD患者运动时下肢的氧传输与利用,从而增强患者的运动耐量。该文2009年3月19日在线发表于《美国呼吸和危重医学杂志》(Am J Respir Crit Care Med)。

正常含氧量的氦氧混合气(79%He和21%O2)可增强COPD患者的运动耐量,但这一有益的作用是否由于运动肌肉O2传送增加所致,尚不明确。

该研究纳入12例轻度或无血氧不足的男性[1秒钟用力呼气量(FEV1)=(45.0±13.0)%预测值],参试者接受持续运动率测试到耐量限值,同时接受氦氧混合气或室内空气。研究者用近红外分光镜确定患者下肢肌肉的脱氧变化(ΔHHb,O2摄取分数的指数);用表面肌电图估计肌纤维的恢复;同时监测心输出量和O2饱和度(SpO2)。

结果表明,与室内空气相比,氦氧混合气组动态充气过度显著降低,运动耐量增加[(640±95) s 对(371±100) s,P<0.01]。氦氧混合气还增加运动时心输出量,伴随O2摄取加快和ΔHHb反应减慢(P<0.05)。

多元回归分析显示,动态充气过度、呼吸困难和ΔHHb减少,与氦氧混合气组患者运动耐量改善独立相关。