从今日起，药品零售企业必须凭执业医师处方才能销售未列入OTC目录的抗菌药物。记者近日从京城多家药店了解到，需要凭处方购买的抗菌药物的进货量正在缩减，部分品种甚至已经退出药品零售市场……
类似的情形也在全国各地不约而同地上演。据一些地方媒体报道，目前沈阳、西安、济南、海口、杭州等地各大药店已经行动起来，陆续清理抗菌药品库存、停止购进，并加大清热解毒类中成药的采购力度，以图弥补抗菌药限售的损失。以杭州为例，武林药店经过3个月的采购，已购进了40多个品种的相关中成药…… 中药，在非OTC抗菌药凭处方销售这个节骨眼上，俨然已成为“香饽饽”。
中药欲填补空白？
据推算，推行非OTC抗菌药凭处方销售，意味着药品零售市场大致会有100亿元的份额流失；换一个角度说，如果有替代品种，则可获得100亿元的市场。
那么，谁能替代或部分替代这些“限售”的抗菌药物呢？记者从中医药界的专家那里得到了如下信息：千万别忘了我们的国粹——中药！
其实，药店的经营者早就想到了这点，北京德威治大药房总经理张玉宽说，虽然清热解毒类中药不可能完全替代抗生素，但部分替代则可以实现。在他们药店，记者看到具有消炎作用的中成药已被集中放置在店内醒目位置。据店员介绍，他们已接受相关培训，并有意识地向顾客推荐这类中药。而且，近来到药店购买双黄连一类中成药的人比以前增加了不少，金银花等具有消炎作用的中药饮片销售也不错……
不过，对中药能否取得期望的疗效和市场效果，业内还有保留看法。
药效是否相同？
一些药店的销售人员告诉记者，不止药店想到用中药替代抗菌药，有些顾客最近也已经把注意力转移到这类产品上。在对顾客采访时，记者也了解到，目前很多消费者最关心的是中成药是否具有抗生素类药品的功效。
实际上，当病情不是特别严重时，适当选用某些中成药，加上注意休息与合理饮食，有些疾病是可以很快康复的。北京中医药大学医管处处长、中华中医药学会内科分会常委景录先主任医师举例说，比如感冒，先期大部分是病毒感染，在没有明确属继发细菌感染的情况下，轻易服用抗生素、注射甚至输液，是没有必要的，而如果早期进行相应中药干预，往往会事半功倍，因为中药具有清热、解表、抗病毒和免疫调节的作用……
事实上，基于清热中药良好的抗感染（包括抗菌）作用，早在上世纪30年代，人们就开始了相关研究，70年代时，这一研究曾达到一定高度。中成药也不例外，其中很多对多种感染性疾病均具有较好的治疗作用。其治疗机理，有的是通过直接杀菌、抑菌、抗病毒而发挥抗感染作用，更多的则是通过清热利湿、活血化瘀、解毒消肿等作用调节人体免疫功能，增强人体的抗感染能力。
景路先解释，西医对感染性疾病的治疗侧重于药物——微生物关系，与此不同的是，中医认为微生物感染性疾病的发生与治疗过程中包含了微生物——机体功能状态——药物三者之间两两相互作用的辩证关系。近年来，西医界人士已经注意到综合治疗在抗感染治疗中的意义和作用。中药抗菌研究是在中药治疗感染性疾病确有疗效的基础上进行的，然而，就现有资料而言，关于药物——微生物的研究较多，但并未揭示中药抗菌药物的全貌。
目前，医学界期望通过合理用药来减少耐药菌的产生并通过新药的开发来对付不断产生的耐药菌。然而，在人类与细菌的竞争中处于被动地位的往往是人类。一方面，化学药物治疗耐药菌已近乎无奈；另一方面，化学药物开发中的新化合物减少，且投资过大，风险过高，化学合成药物过多的毒副作用，更使得西药新药研制的难度越来越大。而这恰好为中药抗感染研究提供了机会。
相关中药有哪些？
具有消炎作用的中药包括饮片和成药两种，与现代生活方式相适应，中成药无疑更受厂商、医生、患者的欢迎。
有抗菌、抗感染作用的中成药显然很多，但具体是哪些呢？北京中医药大学、广州中医药大学及广东省中医院的专家通力协作，在国家食品药品监督管理局市场司、中国医药商业协会等的支持下，在7月1日前推出了《感染性疾病中成药应用手册》一书。
据该书主编、北京中医药大学教授高云艳、景录先介绍，本书搜集、精选近年来常用的、有效的、具有“准”字号、适用于治疗常见感染性疾病的中成药，计有内、外、妇、儿等6大类400多种。这些中成药很多属于OTC品种，即便现在不具OTC身份，也不在7月1日限定的凭处方销售的抗菌药物之列。
本书以常见感染性疾病的症状为条目，以病症为统领，按照常见病、多发病的顺序排列。对西医的常见症状，在逐个介绍的同时，列出与其相对应的中医证候及选方用药。由于感染性疾病的中医辨证有虚、实之分，本书重点介绍具有清热、消炎、抗病毒功效，治疗实热证候的中成药。
中国医药商业协会秘书长王锦霞认为，该书首先是为广大药品零售一线的工作人员服务的，为他们提供辨证使用中成药的基本知识，同时也方便广大患者在选用中成药时借鉴参考。
需要指出的是，具有消炎作用的中药目前并不能完全取代抗感染化学药的地位，高云艳提醒，当自行服用中成药效果不理想时，患者应及时到医院诊治，千万不能延误病情。
