内消瘰疬丸

《医学启蒙》卷三：内消瘰疬丸

处方

夏枯草240克 玄参 青盐各150克 海藻 川贝母 薄荷叶 天花粉 海蛤粉 白蔹 连翘（去心）熟大黄 生甘草 生地黄 桔梗 枳壳 当归 消石各30克

制法

上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。

功能主治

治痰凝气滞所致的瘰疬痰核，颈项瘿瘤，皮色不变，或肿或痛。

用法用量

每服9克，临卧用白汤送下。

注意

孕妇慎用。

摘录
《医学启蒙》卷三

清·《疡医大全》：内消瘰疬丸

组成

夏枯草八两三钱(250克)、玄参五两(150克)、天花粉一两(30克)、甘草一两(30克)、青盐五两(150克)、白蔹一两(30克)、当归一两(30克)、海藻一两(30克)、枳壳一两(30克)、桔梗一两(30克)、川贝母一两(30克)、制大黄一两(30克)、薄荷一两(30克)、连翘一两(30克)、海蛤粉一两(30克)、生地黄一两(30克)、硝石一两(30克)。

用法

上药共研细粉，酒糊为丸，如梧桐子大每服6～9克，每日2次，温开水送服。

功效

软坚散结，化痰消瘿。

主治

主治瘿瘤，瘰疬，痰核，伴见舌淡苔白，脉濡缓。

临床应用

临床主要用于治疗颈淋巴结结核、颅内结核瘤、肛瘘等病症。

1.颈淋巴结结核：60例淋巴结核患者在抗结核化疗基础上联合内消瘰疬片治疗，与单纯抗结核化疗治疗60例相比较，疗程4个月。观察1、2、4个月末临床症状及B超的变化，以颈部肿大淋巴结缩小1/2或消失，溃疡愈合及无新的肿大淋巴结为显效标准。结果：治疗组1、2、4个月末治疗组总有效率分别为68.34%、75.0%和83.33%，对照组总有效率分别为60%、66.67%和76.67%。(《临床肺科杂志》2014年第11期)

2.颅内结核瘤：应用内消瘰疬丸结合常规抗痨治疗颅内结核瘤30例，与常规抗痨治疗30例作对照。通过脑脊液(1、3、6、9周)和MRI增强扫描检测头颅影像(1、3、6、12个月)的变化、临床症状，对比2组患者脑脊液恢复正常及颅内结核瘤吸收的数量。结果：治疗组22例有效，8例无效；对照组14例有效，16例无效。治疗组疗效明显优于对照组。(《江西中医学院学报》2013年第3期)

3.肛瘘：应用内消瘰疬丸治疗肛瘘57例，与氟哌酸胶囊治疗56例作对照，疗程2周。以相关症状、体征积分减少≥95%为痊愈标准。结果：治疗组总有效率85 96%，疗效明显优于对照组的46.43%。(《上海中医药杂志》2011年第6期)

方解

本方主要用于治疗痰核、瘿瘤等证，方用夏枯草、玄参、白蔹，蛤壳、连翘以软坚散结，清热解毒；配薄荷、天花粉增强清热解毒之功；配浙贝母、海藻化痰利水、消毒散结；大黄、玄明粉泻火、软坚、祛瘀，增强软坚散结之效；枳壳、桔梗行气解郁、除痞消痰；当归、地黄补血活血，凉血养阴；甘草调和诸药。纵观全方具有很好的清热解毒、理气化痰、软坚散结之功效。临床应用以瘰疬肿大，按之软或坚实有疼痛，或瘿瘤按之软或坚，伴有低热等为辨证要点。

现代研究

临床报道也见于治疗乳腺增生病、菌阳空洞型肺结核、淋巴结肿大等病症。

方歌

内消瘰疬夏枯藻，枳桔玄贝蔹荷翘，归地大黄花粉草，海粉玄明青盐消。

摘录
清·《疡医大全》