秘元煎

《景岳全书》卷五十一：秘元煎

别名

秘元汤（《会约医镜》卷十三）。

处方

远志2.4克 山药6克 芡实6克 枣仁（炒，捣碎）6克 白术（妙）茯苓各4.5克 炙甘草3克 人参3～6克 五味子14粒（畏酸者去之）金楔子（去核）6克

功能主治

养心健脾，补肾固精。治心脾两虚，肾失封藏，夜梦遗精，带下白浊。

用法用量

用水400毫升，煎至280毫升，空腹时服。

如尚有火觉热者，加苦参；如气大虚者，加黄耆。

备注

方中枣仁、远志、五味子宁心安神，人参、白术、茯苓、甘草益气健脾，山药、芡实、金樱子补肾涩精。心，脾，肾三脏得补，则诸证可除。

摘录
《景岳全书》卷五十一

明·《景岳全书》：秘元煎

组成

炒远志(2.4克)、炒山药(6克)、炒芡实(6克)、炒枣仁(捣碎)(6克)、炒白术(4.5克)、茯苓(4.5克)、炙甘草(3克)、人参(6克)、五味子14粒、金樱子去核(6克)

用法

用水400毫升，煎至280毫升，空腹时服。

功效

调补心脾，固精止遗。

主治

主治遗精，滑精，尿浊及妇女白带过多等，而兼神疲乏力，健忘，心神恍惚，舌淡苔白，脉细弱者。

临床应用

临床主要用于治疗慢性前列腺炎、乳糜尿等病症。

1.慢性前列腺炎：以秘元煎联合盐酸左氧氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎60例，并与单纯应用盐酸左氧氟沙星胶囊治疗60例对照。疗效标准：以临床症状积分减少≥95%，前列腺压痛消失，质地正常或接近正常，前列腺液(EPS)检查连续2次以上正常为临床控制。治疗组临床控制20例，复发率15%；对照组临床控制12例，复发率58.3%。(《河北中医》2013年第2期)

2.乳糜尿：本方治疗乳糜尿患者38例，30日为1个疗程，尿检蛋白、乳糜尿消失后，巩固治疗2个疗程。疗效标准：自觉症状消失，尿液澄清，尿蛋白、乳糜尿均为阴性为痊愈。结果：痊愈23例，有效11例，无效4例，总有效率89%。(《中国社区医师》2005年第11期)

方解

本方临床应用以遗精、白带、尿浊而伴神疲乏力、健忘、心神恍惚、舌淡苔白、脉细弱为辨证要点，多用于邪实不明显者。

现代研究

早期临床报道秘元煎可用于治疗神经衰弱、遗精、滑泄、糖尿病、妇女阴道炎、慢性寓颈炎、乳糜尿等病症。

方歌

术草参苓善补脾，枣仁远志固心宜，金樱五味兼山药，芡实同收效更奇。

摘录
明·《景岳全书》