《医原》卷下:藿朴夏苓汤
杜藿香6克 真川朴3克 姜半夏4.5克赤苓9克 光杏仁9克 生苡仁12克 白蔻末1.8克 猪苓4.5克 淡香鼓9克 建泽泻4.5克
理气化湿,疏表和中。治湿温初起,恶寒无汗,身热不扬,肢体困倦,肌肉烦疼,面色垢腻,口不渴或渴不欲饮,胸次痞闷,大便溏而不爽,舌苔白滑或腻,脉濡缓或沉细似伏。
水煎服。
本方在原书中无方名,现据《感证辑要》卷四补。
清·《医原》:藿朴夏苓汤
藿香二钱(6克)、半夏一钱半(4.5克)、赤苓三钱(9克)、杏仁三钱(9克)、 生苡仁四钱(12克)、白蔻仁一钱(3克)、通草一钱(3克)、猪苓三钱(9克)、淡豆豉三钱(9克)、泽泻钱半(4.5克)、厚朴一钱(3克)。
水煎服。
芳香化浊,行气渗湿。
主治湿温初起,身热不渴,肢体倦怠,胸闷口腻,舌苔白滑,脉濡缓。
藿朴夏苓汤是清热祛湿法的代表方剂之一。方用藿香、厚朴、半夏、白蔻仁化湿行气,合以茯苓、苡仁、猪苓、泽泻健脾利水:临床常用于湿温初起,温重于热之证,以湿温初起、胸闷口腻、肢体倦怠、舌苔白滑为辨证要点。如见表证明显,恶寒发热,加苍术、白芷;兼有身痛,加羌活、防风;兼有暑邪,加佩兰。如湿温初起,热重于湿,症见舌苔黄腻者慎用。
临床报道尚见于治疗胆囊切除术后综合征、小儿秋季腹泻、小儿迁延腹泻、艾滋病相关性腹泻、非酒精性脂肪肝、甲状腺功能亢进、糖尿病肾病、消化性溃疡、脾胃湿热型慢性浅表性胃炎、湿热口疮、脾湿型盗汗等病症;也见瘫痪(一氧化碳中毒)、抑郁症、病毒性脑炎、系统性红斑狼疮、肠易激综合征、胆结石术后、不明原因发热、高热不退、腹胀、胃脘痛、头痛、胸痹、呃逆之验案报道。
实验研究表明藿朴夏苓汤可加速舌上皮细胞凋亡,对黄腻苔有显著的消退作用;有抑制炎症细胞因子的生成,减轻炎症反应,减轻TNF -α对血脂代谢的影响,纠正脂质代谢紊乱等作用。
藿朴夏苓三仁添,猪苓泽泻豆豉全,湿温身热肢体倦,胸闷舌腻宜煎尝。