摘要
人文精神体现在对人的尊重，包括对生命价值的尊重、对头脑价值的尊重、对灵魂价值的尊重。把人放在中心的思想，就叫人文精神、人文主义。生命是珍贵而神圣的，对生命应该有一种敬畏感，只有同情生命，才可能有道德。医生是以生命为对象，与生命的关系是最密切的。医生不仅是一个神圣的职业，更是一种精神事业；人是具有理性思维能力的，这是人生特别重要的一个价值。精神有物质远远不能比拟的神圣的价值，这是人文精神更重要的方面。从头脑来说，医生应该是研究型医生，应该是科学家，应该是学者；人的灵魂应该是高贵的。所谓高贵就是说你能感受到和体现出人的尊严。作为一种精神高贵的人来对待病人，就是待人平等，越是精神高贵的人他待人越平等。自尊者必然会尊重他人。
人文精神在医生身上的体现，一个是善良，同情生命；一个是智慧，对知识充满热情；一个是高贵，有人的尊严。医生应该是一个人道主义者，一个科学家，一个知识分子。
尊重生命的价值
同情生命是道德之本
医生应该是人道主义者
人文精神是什么呢？很简单地说是尊重人的价值。在西文里面（包括英语、德语），人文精神这个词humanism就是人道主义、人文主义。人文精神相对应也应该是这个词。实际上就“人”主义，人是最重要的，人是最根本的，把人放在中心，这样的一种思想就叫人文精神、人文主义。具体来说，我觉得人文精神就体现在对人的尊重，包括对生命价值的尊重、对头脑价值的尊重、对灵魂价值的尊重。
生命是人最基本的价值。对于每个人来说，生命是最珍贵的。一个最基本的事实就是每个人只有一条命，他只能活一次。宇宙是无限永恒的一个过程，每个人作为一个生命体的形成机会只有一次，而且死了以后没有可能再活过来。生命只有一次，同时，它又是人生其他一切价值的基础。因此，我们对自己的生命要珍惜，对别人的生命要关爱。
生命是珍贵而神圣的，我们对生命应该有一种敬畏感。实际上，对生命的态度、对生命的关怀是人生各种重要价值的一个基础。一个人只有热爱生命，对人生充满了热情，你才可能幸福，所以说热爱生命是幸福之本。只有同情生命，才可能有道德，这是道德之本。敬畏生命是信仰之本。
我们对生命或者抱着一种人道主义的博爱态度，或者是抱着一种佛教徒的慈悲，或者是怀着一种基督徒的敬畏。这几种不同的态度，其共性是对生命的尊重。尊重生命首先是尊重自己的生命，这是一个简单的道理，但是能够真正做到尊重自己的生命是不容易的。我们拥有生命这件事情实在是我们太习惯了，习惯的东西我们往往是不会珍惜的。
在珍惜自己的生命的同时，也要实现自己生命的价值，要对自己的生命、对自己的人生负责任，我认为这是一个人最根本的责任心。另外，珍惜生命当然也意味着尊重他人的生命。如上所述，同情是道德的根本。东西方的哲学家们都认为，同情是道德的开端。同情、善良，这都是我们今天特别需要强调的。因为善良太缺乏了。善良是人最基本的品德。有一颗善良的心，对他人同情，否则其他任何道德都是空的。中国的儒家道德是很强调仁义的，即爱别人、同情别人。但是，儒家的这种道德在我们两千年的专制社会里所造成的结果恰恰相反。在一个专制社会里，在皇权面前，生命是没有价值的，每个人的生命都是不值钱的。反过来，西方哲学也强调同情，但是它强调同情有个基础，就是爱自己，即所谓的“利己”。西方哲学对于利己是肯定的。但是，中国的儒学在这一问题上的出发点与西方哲学不一样，它是否定利己的。我觉得这可能是造成理论与现实落差的一个重要原因。
现在，在市场经济的条件下，新的问题产生了。由于我们本来轻视生命的价值，过去是在权力面前生命等于零，现在很容易就变成了在金钱面前生命等于零。这种情况也是比比皆是。医疗界对于这个问题更敏感。不管是什么原因，但现在事实就是这样：即使你是病重到就要死了，虽然经过采取措施能够救活，但只要你没有交钱，那么对不起，我不接收，那结果就是死亡。
在中国这个社会开展生命教育，我觉得特别迫切。应该把生命教育作为公民教育的一个重要内容。当然，光凭教育是不行。要真正尊重生命的价值、实现生命的价值，根本的解决方法和途径是建立法制社会。法制社会最原始的出发点就是要尊重生命，要寻求最大限度地保障生命权利的一种社会秩序。
为法制社会奠定理论基础的是英国古典自由主义哲学家，在他们看来，法制社会也好，自由社会也好，这实际上是同一个意思，所谓法制社会就是自由社会——最基本的原则就是个人自由，每个人都是自由的，同时你尊重他人的自由，所以是规则下的自由。他们在论证为什么要建立法制社会的时候，实际上都是从保障生命权利这一点出发的。法治理论，或者说自由主义理论，它的奠基者一般都认为是英国哲学家洛克。他强调，一个政治社会，它的出发点就是要保障人的天赋权利，亦即“生命、自由、财产”。生命是第一位的，但是既然要保障生命的权利，你就必须保障自由的权利。所以，洛克提出，生命、自由、财产都是天赋权利。
医生应该具备人文素质，从生命角度来讲，医生应该是善良的。善良是最重要的品质、最基本的品格。医生都应该是人道主义者。医生是以生命为对象，他与生命的关系是最密切的。我觉得当医生不仅仅是一个职业，如果说是职业的话，它是一个神圣的职业。它不光是一种谋生手段，它是精神事业。宗教里面，行医这个行为是神圣的，这无论在基督教还是在佛教中都是如此。佛教中的佛有药师佛，他是如来佛的另一个变身，佛同时也是行医的。在《圣经·新约》里，耶稣在显示他的奇迹时，最主要的方式就是行医。
尊重头脑的价值
改变文化的实用品格
医生应该是学者或科学家
人是具有理性思维能力的。一个人能不能运用自己的头脑享受智力生活，这是人生特别重要的一个价值。人的好奇心、思考的能力等本身就是有价值的。对于知识、对于思考，我们中国文化的一个特点就是往往强调有用，即实用性品格。但是从人文精神的角度来说，这些东西本身就是有价值的，而且其价值应该比仅仅满足一些实用的价值来说更高。
西方人文精神一贯的思想，是不要用功利的标准去衡量智力生活的价值，它本身就是有价值的，而且它的价值比功利性价值更高。例如，毕达哥拉斯是早期的哲学家，他发现勾股定理的时候，高兴得不得了，杀一百头牛来庆祝。在当时，勾股定理并没有多大的实用价值，但是这种智慧的快感胜于一切。这一点是欧洲的传统。
爱因斯坦说过，欧洲最伟大的传统就是为了认识自身的价值而尊重知识。这一点马克思也不例外。马克思理想中的共产主义社会并不是说物质的极大丰富、消灭阶级，这些都是手段，都是次要的；最重要的是什么呢？按照马克思的说法就是自由王国。这个自由王国，马克思说是“存在于物质生产领域的彼岸”的。只要你还在物质的生产领域，那就是一个必然王国，是一个不自由的王国。共产主义社会也好，自由王国也好，应该是人类只用很少的时间来搞生产、来满足自己的物质需要，而把绝大部分的时间用于“能力的发展”，即“以能力发展为目的本身的活动”。也就是说，人的天赋的智力和情感能力被发展，得到满足，这才是自由王国。
人当然有物质需要，有生理需要，但是人高就高在除了身体的需要以外，还有灵魂的需要，还有精神的需要。精神的属性是更高级的属性。你说更高级的属性的满足本身，它没有价值吗？但是我们往往一定要从精神价值中找到它还有实用价值，然后我们才承认它是有价值的。也就是说，不承认精神本身的价值。但是我觉得人文精神更重要的方面，就是你要承认精神本身它有独立的价值，独立于物质的价值，而且它有物质远远不能比拟的神圣的价值，这才是人文精神更重要的方面。
对于中国来说，特别重要的一点是要改变文化的实用品格。从医生的人文素质来说，医生应该始终保持好奇心、保持独立思考的能力，始终对知识保持热情，应该是学者或者科学家。对于医学，美国医学人文学家刘易斯·托马斯他写过一本书，叫《最年轻的科学——观察医学手记》。在书中作者认为医学是最年轻的科学。实际上从1932年磺胺药发明以后才出现真正的医学，其实以前的治疗都是安慰型的。从最年轻的科学来说，医学研究是大有可为的。那么从头脑来说，医生应该是研究型医生，应该是科学家，应该是学者。
尊重灵魂的价值
改变医学非人性化倾向
医生应该是精神上富有而高贵的人
我把人的精神层次、人的精神属性分成两个方面：一方面是理性，即思考能力。另外一方面，人还有精神追求。人总是有灵魂的需要、精神的需要、对意义的需要。从人生的意义来说，我们通常用两个概念来讲人生的意义：一个是幸福，一个是道德。幸福代表人生的世俗意义，或者说是生活质量。道德或信仰代表人生的神圣意义，或者说人生境界。在我看来，灵魂应该是丰富的才能幸福，应该是高贵的才会有道德、有信仰。
人应该是高贵的，人的灵魂应该是高贵的。所谓高贵就是说你能感受到和体现出人的尊严。关于人的尊严，康德有一句名言：“人是目的。”在任何情况下不能把人当做手段。实际上道德规律是违背自然规律的。自然规律是趋利避害、生存竞争、适者生存，是残酷的；但是道德规律往往是要帮助别人，要做好事。虽然道德规律与自然规律是相反的，但是人能够按照道德规律去做事，这就证明了人是自由的。每个人不能把自己身上真正的“人”、把灵魂的人当做肉体的人的手段，不能为了满足物质的欲望、身体的欲望去做那些不道德的事情。进而言之，对于他人也是如此，做任何事你不能把别人当做手段。我们往往把道德归结于道德规范，如守纪律、爱国主义。这些都是外层次的东西，道德的根本，还是对灵魂的尊重，对生命的尊重。
道德以人的尊严为基础，做人要有尊严，要有做人的原则。这就是信仰。在我看来，这样的道德和信仰是一回事。所谓信仰就是相信人的尊严。相信人身上是有神性的，人身上是有灵魂的。
从灵魂的方面来说，我认为医生应该是一个知识分子。我说的知识分子并不是仅仅从事某种知识性的工作。知识分子应该是一个精神上富有而高贵的人，就是精神贵族，当然也应该是一个有社会责任感的人，这样才配被称为知识分子。我想这可以从两方面来说。一个是对病人的态度，应该体现出你的尊严来，应该作为一种精神高贵的人来对待病人。实际上所有精神高贵的人有一个共同的特点就是待人平等，越是精神高贵的人他待人越平等。他知道做人的尊严，他自己做人有尊严，同时他也会尊重别人做人的尊严。自尊者必然会尊重他人。把病人当人来对待，这话说起来很简单，其实不容易。
实际上，西方医学人文学对于现代医学是有很多反省、反思的。现代医学有个非人性化趋向，主要表现在两个方面。一个是技术化，就是治病不治人，把病人看做是病的载体，不是人，是医疗技术施与的对象。现在医生和病人的近距离接触已经被复杂的器械所取代，医患之间也没有交流，病人成为一个号码。针对这一点，西方医学人文学强调，医学不仅仅是科学，更是人学。医生所面对的不仅仅是病，而是作为整体的一个完整的人。
现代医学非人性化的另外一个表现是市场化。如果说技术化治病不治人的话，那么市场化就是认钱不认人，把病人看做是消费的主体，病人是到医院来消费的，是赚钱的机会。医院、制药商、广告商组成利益共同体，诱导医疗消费，制造保健市场，导致医学边界无限扩张，医疗负担加重。对此，西方医学人文学界强调，医学是公益事业，医疗权是基本人权。应该健全医生责任和病人权利的立法，对于医疗权从法律上给予切实的保障。在这一点上，我想中国目前的情况极其严重。
我觉得很痛心的是医疗和教育是两个最需要人文精神的领域，直接关系到人的生命权和人的发展权。最需要人文精神的领域在中国恰恰是最缺乏人文精神的领域。从医生本身来说，还应该加强自律，医生应该加强自身的人文修养，要关注病人，不把病人仅仅看做是病人。病人也是人，他有很多生活。一个医生只有自己具备了人性的尊严，他才会尊重病人的人性尊严；自己是人性丰满的人，他才会把病人当做是完整的人。
总的来说，人文精神在医生身上的体现，一个是善良，同情生命；一个是智慧，对知识充满热情；一个是高贵，有人的尊严。医生应该是一个人道主义者，一个科学家，一个知识分子。（摘自《医学与哲学》）
