降压药何时减量

一般认为，对于原发性高血压患者，如果血压长期（＞3个月）控制在＜130／85mmHg的水平，可尝试逐步降低药物剂量或减少用药种类，如3次／日改为2次／日，或每次剂量减少1／4到1／3，或三种药物减为两种甚至一种。但减药期间要做好两件事：一是密切监测血压变化，每天早晚测量血压，如血压回升要恢复以前治疗。二是严格进行生活方式调整，避免诱发血压升高的因素，例如控制饮食、适当进行体力活动、限制钠盐摄入、减肥、按时作息、避免过度劳累、戒烟限酒等。适量减药后如血压控制良好，就可进入维持用药阶段，但绝不可一减再减，希望停用降压药更是不现实的。北京阜外心血管病医院