温阳散寒通脉汤

组成:黄芪30克,葛根30克,桂枝10克,当归15克,丹参30克,白芍10克,独活10克,羌活10克,细辛3克,通草10克,大枣10克,炙甘草6克。

功效:温阳散寒,行痹通脉。

主治:多灶性运动神经病、多发性硬化、单神经炎、雷诺氏综合征等,证属血痹、脉痹、中风中经络、手足厥寒者。

用法:每日1剂,水煎3次,每次加水浸透药平面(首次先泡15分钟),大火煮沸后,小火续煎30分钟,取煎液150ml,温服。

方解:温阳散寒通脉汤系《金匮要略》黄芪桂枝五物汤(桂枝汤去炙甘草加黄芪)与《伤寒论》桂枝加葛根汤、当归四逆汤(桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、细辛、通草)合方,加丹参、独活、羌活而成。方中黄芪甘温益气,祛表里经络之“大风”。葛根宣通经气,解太阳经脉之“项背强几几”。当归、细辛辛温,一养血和血,一温通表里,善散血分之寒邪。桂枝辛甘性温,善散血分之风邪。通草通利九窍血脉关节,特以之通导痹阻经络之邪,且全方药物亦借其通利之力而无不通达矣。大枣、炙甘草补土御邪,助经脉,和阴阳,调营卫。丹参活血通脉。羌活、独活搜剔顽风痼寒。全方合用,调营卫,和厥阴,蠲寒痹,通血脉,共收温阳散寒,行痹通脉之效。

加减:乏力重者,加制天南星10g;肌力恢复良好,可去天南星,加怀牛膝10g。