益气通络方

组成 黄芪30克,党参15克,当归12克,丹参15克,桂枝9克,细辛3克,川芎15克,全蝎9克,蜈蚣三条(研末冲服),水蛭粉2克(冲服)。

功效 益气温阳,活血通络。

主治 糖尿病周围神经病变之气虚血瘀证者,症见糖尿病日久,体重下降,倦怠乏力,四肢麻木、疼痛、发凉,感觉异常或减退,舌质暗淡或紫暗,脉沉细或细涩。

用法 水煎2次共对为500ml,早晚2次温服。1个月为1疗程。

方解 糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,以对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常、蚁行感、手套或袜套样感觉过敏,或感觉减退、消失等为主要临床特征,属于中医学痹证范畴。消渴日久,正气虚衰,气血亏虚则四肢麻木、感觉障碍,气虚无力行血而成瘀,瘀阻脉络则痛,气血不达四末则不温。方中黄芪味甘性微温,归脾、肺经,擅补脾肺之气,能“益气补虚损,止渴利阴气”,为治气虚津亏消渴之要药,配党参以助健脾益气,二者共为君药,以治病之本。桂枝性温味辛甘,功能温经通阳;细辛性味辛温,功能祛风,散寒止痛,二药温阳通脉止痛共为臣药。当归性温味甘辛,功能活血止痛;丹参性微寒味苦,功能破血祛瘀,行气止痛,有“一味丹参功同四物”之美誉;川芎辛散温通,既能活血,又能行气,为血中气药,能引诸药而达病所,方中三药为佐。蜈蚣性味辛温,性善走窜,通达内外;全蝎性味辛平,二药均有熄风止痉,解毒散结,通络止痛之功;水蛭咸苦入血分,功擅破血逐瘀,力峻效宏,常用于治疗肢体瘀血肿痛,三药通络止痛为使。诸药合用,共奏益气温阳,活血通络之功效。

加减 上肢病重者,加桑枝30克;下肢病重者,加川牛膝30克。