第五十九问 大小二便秘结不通

答曰.阳虚不能运阴.故气无阴以清其阳.则阳独治而为热.阴虚不能运阳.故气无阳以和其阴.则阴独治而为厥.是以二气和.则气道平.二便顺.则气道通.今二便秘结.明阴气之独治也.夫人有腑脏气实而生热者.随其停积之处而成病也.若热结大肠.则大便不通.热结小肠.则小便不通.若大小便俱为热所结.故烦满而二便结闭.热盛则肠胃气逆.冷则变为呕也.

槟榔散.治产后大小便秘.心腹胀满气促.

槟榔(一两) 车前子(三分) 冬瓜子(三分) 川大黄(一两微炒) 木通(一两) 桂心(半两)甘草(炙半两) 当归(炒半两) 滑石(一两) 川朴硝(一两烫甚者入硝)

上 咀.每服三钱.水盏半.煎半盏.去滓温服.不拘时.

木通散.治产后大小便秘涩.

木通 大麻仁 葵子(一本冬瓜子) 滑石 槟榔(各一两) 枳实(半两麸炒) 甘草(炙半两)

严氏第四问.妊娠面赤口苦舌干.心烦腹胀者何.曰.盖缘恣情饮酒.因食桃梨羊肉鸡面鱼腥膻毒物等.致令百节酸疼.大小便结秘.可服归凉节命散

川芎 苎根 白芍药 麦门冬(去心) 当归 白术(各一两) 糯米(半合) 甘草(炙半两)

上 咀.每服四钱.水盏半.煎九分.去滓温服.不拘时.

大腹皮散.治妊娠大小便不通.

枳壳 大腹皮 甘草(炙各一两) 赤茯苓(去皮三钱)

上为细末.每服二钱.浓煎葱白汤调下.不拘时服.

冬葵子散.治妊娠小便不利.身恶重寒.起则眩晕.及水肿.

冬葵(三钱) 赤茯苓(二钱)

上为细末.每服三钱.米饮调下不拘时.若利则歇.服不通.恐是转胞.加发灰少许神效.曾有妊妇腹胀.小便不利.吐逆.诸医杂进温脾胃.宽气去胀等药.服之反吐.药食不纳.转加胀满揍心.验之胎死腹中.又服诸下胎药不能解.举家惊惶.因得鲤鱼汤论曰.脚肿俗呼为皱脚.亦有通身肿满.心胸急胀.名曰胎水.遂去妊妇心前衣服看之.胸肚不分.急以鲤鱼汤四五服.大小便皆下恶水.肿消胀去.方得分娩死胎.可谓生之幸也.此证盖缘怀身腹大.妊妇不自知觉.人人皆以为身娠如此.终不以为胎水病.医人何以得知.故书此论.病家当自觉察.

鲤鱼汤

当归 白芍药(去皮各四钱) 白术(半两)

上 咀.每服四钱.用鲤鱼一尾.不拘大小.破洗去鳞肠.白水煮熟去鱼.每服鱼汁一盏半.姜五片.橘皮少许.煎一盏.空心服.如胎水去未尽绝.再服.