小柴胡汤证其一

郝某,32岁,高城村人。体素虚弱,营养不良,产后四十日伤于寒,症见寒热往来,寒时衣被重重仍战栗不已,热时汗出淋漓致头发尽湿,纳呆恶心,进食少许。顷刻吐出,大便不干,二三日一行,口苦,舌淡红,苔薄白,脉弦无力。

脉症相参,属少阳病无疑。该村合作医疗所于治民老先生拟:柴胡9g ,半夏6g ,黄芩9g ,党参6g ,炙草3g ,生姜3片,红枣3枚,服后症不解。于先生荐余诊治,视其方证相合,何以不效?踌躇良久,方悟产后体虚,气血双亏,正气不足,难以鼓邪外出。譬如作战,宜增兵添将,充实武力装备,则势如泰山压顶,何患匪寇不灭!遂将原方之党参改为人参1Og ,仅服一剂,诸症皆失。

由此可见,临证必须详察证情,细析病性,丝丝入扣,格格相吻,方能效如桴鼓。