乳头属足厥阴肝经,乳房属足阳明胃经。若乳房臃肿,结核色红,数日外肿痛溃稠脓,脓尽而愈,此属胆胃热毒,气血壅滞,名日乳痈,易治。若初起内结小核,不红不肿不痛,积之岁月,渐大如巉岩石,破如熟榴,难治。治法:痛肿寒热,宜发表散邪;痛甚,宜疏肝清胃;脓成不溃,用托里;肌肉不生,脓水清稀,宜补脾胃;脓出及溃,恶寒发热,宜补血气;饮食不进,或作呕吐,宜补胃气。乳岩初起,用益气养荣汤加归脾汤,间可内消;若用行气破血之剂,速亡甚矣。
◎瓜蒌散:治一切痈疽,并治乳痈。痈者,六腑不和之气,阳滞于阴则生之。
瓜萎(一个,连皮捣烂) 生甘草(五分)
当归(三钱) 乳香(五分,灯心炒)
金银花(三钱) 白芷(一钱)
没药(五分,灯心炒) 青皮(五分)
水煎,温服。
◎回脉散:乳痈未溃时服此,毒从大便出,虚人不用。
大黄(三钱半) 白芷(八分)
乳香(五分) 木香(五分)
没药(五分) 穿山甲(五分,蛤粉拌炒)
共为末,人参二钱煎汤,调药末服。
(一本大黄作三钱,有人参三钱。)
◎十全大补汤:
人参 白术
黄耆 熟地(各三钱)
茯苓(八分) 甘草(五分)
川芎(八分) 金银花(三钱)
泻,加黄连、肉果;渴,加麦冬、五味;寒热往来,用马蹄香捣散。凡乳痈服薏苡仁粥好。又方,用乌药软白香辣者五钱,研,水一碗,牛皮胶一片,同煎七分,温服。如孕妇腹内痛,此二方可通用。
(一本人参四味各二钱。)
又有乳吹,乃小儿饮乳,口气所吹,乳汁不通,壅结作痛,不急治则成痈,宜速服瓜蒌散,更以手揉散之。