自身抗体和B淋巴细胞刺激素水平可预测SLE对B细胞去除治疗的反应

时间
2008-08-21

据中国医学论坛报讯 英国学者一项研究显示,在活动性、难治性系统性红斑狼疮(SLE)病人中,基线时有自身抗体水平增高和B淋巴细胞刺激素(BLyS)水平升高者,对B细胞去除疗法(BCDT)的反应短暂。该研究结果发表在近期出版的《风湿病年鉴》(Ann Rheum Dis2008,67:1011)杂志上。

该研究纳入25例SLE病人,均为经过标准的免疫抑制治疗者。在BCDT后随访1年,所有病人的外周血B细胞去除3个月以上。在随访后病人被分为两组,第一组为在1年内疾病复发(9例),第二组为无复发(16例)。

结果表明,病人基线血清BLyS水平与1年内复发显著相关(P=0.027)。但BLyS水平与B细胞恢复时间无关联。

研究者还发现,出现抗Ro/SSA自身抗体与对BCDT反应时间短相关(P=0.06)。治疗前几种自身抗体水平相比较,抗Ro/SSA和抗Sm抗体在早期复发的病人显著高。

研究者结论认为,对于自身抗体和BLyS水平高的SLE病人,在BCDT后需要诱导长期缓解的治疗方案。