据中国医药报天津讯 天津中医学院第二附属医院张朝晖等科研人员，在治疗糖尿病足坏疽的临床研究中，应用中医化腐再生理论，将口服化腐再生中药汤剂和局部外敷化腐再生散配合生肌膏，用于治疗糖尿病足坏疽，取得了明显的疗效。近日，经总结他们发现，该疗法的有效率达73.33％。足坏疽是糖尿病患者致残、致死的重要原因，也是非外伤截肢的首位原因，严重影响患者的生存质量。
张朝晖等科研人员根据该病的演变规律及多年来积累的治疗经验，将糖尿病足坏疽分为急性进展期、缓解稳定期、恢复生长期三个阶段，根据整体辨证，控制血糖、血压、血脂，抗感染，改善循环等原则，配合中药消、托、补之剂内服，并在处理伤口时依据“给邪出路、蚕食鲸吞、减压制动、化腐致新”之法，将其研制的化腐再生散敷于创面，同时外敷生肌膏包扎。结果显示，经化腐再生法治疗的180例糖尿病足坏疽患者，治疗1个月后痊愈占10%（18/180），显效占43.33％（78/180），有效占20％（36/180），无效占26.67％（48/180），总有效率达73.33％。
张朝晖分析指出，创面修复要经过炎症反应、细胞增生和塑行重建的过程，而化腐再生法能促进这一过程的每一个环节顺利进行。“化腐再生散”的主要成分是菠萝蛋白酶，其主要组成是巯基蛋白水解活性成分，其他还包括过氧化酶、酸性磷酸酶、几种蛋白酶抑制剂及有机钙。研究证明，菠萝蛋白酶对革兰氏阳性球菌和阴性杆菌均有较好的杀菌效果，可抑制结缔组织基质中胶原蛋白基床的降解。因此，临床上将其用于促进创伤愈合、抑制疤痕生成、促进血液循环、改善血质以及促进结缔组织愈合。局部应用菠萝蛋白酶能分离活组织界面的焦痂及液化溶解坏死组织，能够分解坏死部位纤维蛋白的凝结物，消除伤口周围的变性坏死组织，降低脓液的黏性，达到净洁创口、消除皮痂、排除脓液、抗炎消肿的目的，而且对创面刺激较小，仅有少量患者感觉疼痛，能明显地减轻水肿、渗出，控制血浆蛋白的进一步丧失，有利于细胞再生。
研究者认为，“化腐再生散”与生肌膏合用，不仅能增强对坏死组织的溶解作用，即化腐作用，而且具有抑菌并刺激肉芽及上皮再生，给组织愈合提供相对适宜的生长环境的作用。
