我科学家研究发现我国糖尿病足发病北方重于南方

时间
2007-07-30

据科技日报北京7月27日电 记者从今天召开的中国科协科技期刊与新闻媒体见面会上获悉:在我国,北方地区的糖尿病患者比南方地区更容易发生糖尿病足病,且发病年龄轻,糖尿病病程长,足病病情重。适当改变北方人的饮食和生活习惯,有效控制血糖、血脂,从而防止糖尿病人外周及大血管的病变,是预防糖尿病足的关键。我国医学权威杂志《中华医学杂志》最新一期内容报道了这一研究成果。

据专家介绍,糖尿病人长期代谢异常会导致周围血管、神经病变,由此引发足部出现溃疡、间歇性跛行等,因此被称为“糖尿病足”,严重者需要截肢,是糖尿病的常见慢性并发症。这一并发症的特点是:发生率较高(糖尿病程达10年以上的,40%会有患糖尿病足的风险);所需医疗费用高并可致残、致死。调查资料显示,我国糖尿病足病患者的平均住院天数为26天,平均住院费用为1.5万元,与同期糖尿病人因其他原因入院的费用相比,高出26%。全世界每30秒就有一只脚因糖尿病而被截去。

为了更好地预防和控制糖尿病足的发生,中华医学会糖尿病分会足病学组组织了北京、湖北、黑龙江、天津、广东、吉林、江苏、河北、湖南等7个省2个直辖市14所三级甲医院糖尿病专科合作,首次进行了关于中国糖尿病足患病特点地区差异的多中心调查。

研究者对2004年门诊和住院的糖尿病足及周围血管病变患者进行调查,共有634例患者入选,按照长期居住地,以长江为界,分为南方和北方地区,其中,北方地区349例、南方地区285例。结果显示,北方地区患者年龄轻,足病发病年龄早、病情重,局部溃疡更为严重;经济水平低(人均月收入低于1000元者达50%以上);北方患者中糖化血红蛋白、血脂等糖类脂类代谢指标控制比南方地区差;并发冠心病及视网膜病变的比率高于南方;北方地区糖尿病足病患者住院时间及住院费用均高于南方地区;从足溃疡的治疗结果看,南方地区和北方地区的治愈率分别为19.1%和10.3%,截肢率分别为2.6%和9.7%,说明北方糖尿病足患者的愈后明显差于南方。

此项研究成果的第一作者,中国人民解放军第三○六医院王玉珍医师认为,以上结果可能与北方人饮食和生活习惯有关。如北方气候较冷,饮食高糖、高脂较多,膳食纤维相对较少,喜烟酒等有关。同时,也与经济收入低,从而生活条件差、就医不足,难以既保证营养又能较好地调节和控制饮食有关。最终导致北方地区患者长期血糖、血脂等控制差,进而导致糖尿病足病情重、愈后差,由此投入费用也就相应增高。

据了解,国外已有研究发现,糖尿病足病的发生不同地区存在明显差异。我国疆域辽阔,但国内尚无关于糖尿病足病地区差异的大规模、多中心调查,此次研究填补了这项空白。这项研究成果提示,在糖尿病足的防治中,北方地区的糖尿病患者经济水平低,长期血糖、血脂等控制差,需要特别关注,这样才能有效地在全国范围预防糖尿病足的发生。