据中国医药报陕西讯 传统观念上,药物治疗是治疗高血压的惟一手段。可是,有着三十余年服药史的高血压患者赵女士,日前在第四军医大学唐都医院接受了微血管减压术治疗后,告别了天天服用高血压药物的历史。经检索,这一治疗高血压的手术在国内尚属首例。
该患者30岁时就患有原发性高血压,一直服药治疗,可吃了药血压仍反复波动,不吃药时血压高达210/120毫米汞柱。而且,长期服药产生的药物副作用,给该患者带来了耳鸣、眼花、健忘、失眠、乏力等后果。
两个月前,该患者到唐都医院神经外科求治。该院高国栋教授在对患者进行认真检查后认为,患者脑延髓左侧受到异常血管压迫,是导致其高血压的主要原因:随着患者年龄的增长,其动脉壁变性导致动脉延长、扩张,脑底动脉受这些变化的影响可能形成了襻状,压迫该区域,同时其脑干下移,使神经组织更易暴露于动脉襻和桥静脉之间,这些病理的改变使患者延髓外侧的心血管运动中枢受到血管压迫,最终引起高血压。对此,高国栋教授对患者施行了微血管减压术:经过一个小切口,将一枚特氟隆垫片放置在患者的血管和受压延髓之间,以解除血管对延髓的压迫。此手术简便,患者无痛苦。术后,该患者血压恢复正常,并且不用再服药。
据高国栋教授介绍,原发性高血压患者首先应进行长期、系统、个体化的内科治疗。如果为严重原发性高血压,并经正规抗高血压药物治疗无法控制,或服用抗高血压药物出现难治性不良反应等的高血压患者,才应考虑手术治疗。