据中国医学论坛报讯 韩国学者Ahn等报告,乳腺癌患者激素受体(HR)情况未明或阳性的亚组中,年龄<35岁的年轻患者预后较35~50岁乳腺癌患者差,而且辅助他莫昔芬治疗对年轻患者益处不大。(J Clin Oncol2007年5月21日在线发表)
该研究旨在比较年轻乳腺癌患者与35~50岁乳腺癌患者的预后及对治疗的反应。研究纳入1992-2001年间年龄≤50岁的乳腺癌患者9885例,比较不同年龄组患者的总生存率(OS)和乳腺癌特异性生存率(BCSS)。
结果显示,所有患者中共有1444例(14.6%)年龄小于35岁,其他8441例(85.4%)患者年龄为35~50岁。年轻患者T分期和淋巴结阳性率显著高于年龄35~50岁者,但其HR表达率低。年轻患者死亡风险较年老者高。在HR情况未明或阳性者中,两个年龄组之间生存率的差异有显著意义,但在HR阴性患者中,两组生存率无明显差异。
多变量分析提示,年轻且HR阳性与OS和BCSS显著相关,其OS风险比为2.13。在年龄位于35~50岁乳腺癌患者中,化疗后采用辅助激素治疗可观察到显著的生存益处,而在年轻患者中未观察到此效益。
