据中国医学论坛报讯 美国西北大学Denes医师等对妇女健康倡议研究中使用雌激素加孕激素的妇女数据进行事后分析发现,无症状的绝经后妇女心电图(ECG)的异常表现与心血管事件和死亡危险增加独立相关。[JAMA2007,297(7):978]
该研究纳入14749名子宫完整的无症状绝经后妇女,给予每日一片雌激素(0.625mg)联合醋酸甲羟孕酮(2.5mg)或安慰剂。
结果显示,基线时ECG检查示正常(n=9744)、轻度异常(n=4095)和重度异常(n=910)的妇女,在随访期间的突发冠心病事件分别为118例、91例和37例,冠心病事件的年发生率分别为21例/万人、40例/万人和75例/万人。经过3年随访,基线ECG正常的妇女中5%发生新的ECG异常,新发ECG异常中冠心病的年发生率为85例/万人。经校正后基线时轻度、重度和偶发ECG异常者发生冠心病的危险比(HR)分别为1.55、3.01和2.60。在心血管终点事件危险预测上,激素治疗方案与ECG异常没有显著的交互作用。
