李丽 湖北省襄阳市中医医院
建立全科医生制度，提高医疗卫生队伍的素质，可使基层老百姓看病时不再东奔西走，从一定程度上降低医疗费用，减轻就医负担，对深化医药卫生体制改革具有重要的意义。笔者在为全科医生制度叫好的同时，也希望能建立起一个全科护士制度，两者优势互补，为人民群众提供全方位的医疗服务。
全科医生能帮助老百姓看好许多小病、常见病，并参与疾病预防等。在其为居民守卫健康时，如果能有全科护士的通力配合，执行换药、缝合、灌肠、小儿头皮针穿刺、针灸等护理操作程序，做好消毒隔离制度，就能促进医疗质量的提高，保障医疗安全。
诚然，全科护士必须熟知内科、外科、妇产科、儿科等多学科的卫生专业知识；熟练掌握各种常见病、多发病的护理操作技能；熟悉必要的健康教育内容，如营养、运动、生活习惯、健康指导、康复训练指导及心理咨询服务等等。这样才能维持正常的就诊秩序，防止差错事故的发生，为老百姓的健康再添一道“安全防线”。
笔者认为，除了在基层设立全科护士制度外，医院内也应建立相关制度。原因有三点：一是可使医院护理资源得到合理利用，遇到紧急情况，全科护士可随时抽调，派上用场；二是激励了护士不断学习的积极性，为了达到全科护士的标准，护士必须加强学习，掌握更广的知识面，采取继续教育、自学、培训等方式来拓宽学习领域，提高自身素质；三是患者可获得最优质的护理服务，护理者掌握了多面技能，患者的生活、疾病、预防等问题都可逐一解决，让患者舒心住院，不再为“小事”烦恼。
笔者所在的湖北省襄阳市中医医院对全科护士的新模式进行了大胆探索，并取得了较好的实效。医院的做法：一是采取青年护理人员每年转科，5年一轮的方式，由中级职称或高年资护师带教，使青年护士迅速成长；二是有计划地组织全院护理人员进行分层、分级继续教育培训；三是加强非专科知识的学习，如中医护理、八段锦保健操、各专科基础理论等。全科护士的培养模式从2007年推广以来，临床一线护士始终保持20%左右的转科率，有50余名护士通过培养成长为全科型护理人才，部分成绩突出者还成为了中层管理干部。
