促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗真性性早熟(CPP)的同时往往导致患者生长速度过慢。广州中山医科大学附属第一医院的马华梅等研究发现,GnRHa治疗时联用重组人生长激素(rhGH)可以显着加快生长过慢的患儿的生长速度,从而促进身高年龄对骨龄的追赶以及改善预测成年身高(PAH)。
研究纳入了GnRHa治疗6个月以上、治疗中生长速度显着减慢至4cm/y以下的15例CPP女孩,为其加用rhGH(1U·kg-1·w-1)治疗。治疗4~13个月后比较联合治疗前后患儿的生长速度、按骨龄的身高标准差分值(HtSDSBA)以及PAH。
结果表明,联合治疗后较治疗前6个月,生长速度显著加快[(7.4±1.7)cm/y对(3.2±0.7)cm/y,P<0.01]。经疗程校正,联用rhGH后每半年,HtSDSBA的增加显著大于联用前[(0.35±0.15)对(0.12±0.18),P<0.01],PAH的增加亦显著大于联用前[(3.2±1.4)cm对(1.4±1.1)cm,P<0.01]。(中华内分泌代谢杂志2006,22:252)
研究提示:联用rhGH的优势不仅在于改善患儿预测成年身高,还可能缩短GnRHa的疗程。
