毛得宏 重庆市永川区中医院
党的十六届四中全会把构建社会主义和谐社会放到与物质文明、政治文明和精神文明建设同等重要的突出位置，号召全党不断提高构建社会主义和谐社会的能力，这是一个具有时代性、战略性的重大决策。
作为非营利性质的国有中医医院，也应该从社会转型、体制转轨的实际出发，与时俱进，针对老百姓“看病难、看病贵”的问题，发挥中医药的特色优势，体现中医“精、诚、仁、和”的核心价值体系，构建和谐中医院，为全面建设小康社会做出自己应有的贡献。对此，笔者认为应该从以下两方面着手：
构建医院的内部和谐
中医院作为社会医疗服务体系一个重要的组成部分，要直接面对形形色色的病人；因此，医务工作者的精神面貌、服务态度、工作作风以及医疗技术直接关系到众多患者的切身利益。所以，医院内部的和谐尤其重要，试问一个是非成堆、问题百出、怨声载道的医院怎么能为每一个病人提供优质服务，为构建和谐社会做贡献？
为医患双方服务，建立和谐的医患关系
建设和谐中医院是一个全面系统的目标，仅靠增加医院业务收入，无法支撑起一个全体职工向往的、满意的医院。因此要克服单纯在设备上投入，而在中医传统技术的继承和创新上、服务设施上、职工福利上无所作为的倾向。
我院是重庆市永川区唯一的国有中医院，在发展医院综合实力的同时，特别注重发挥中医药的特色优势，在针灸推拿科、肛肠科、五官科、骨科等充分发挥中医特色传统优势，利用针灸推拿、中药药浴熏蒸、小夹板固定等方法为许多创伤疾病、心脑血管后遗症等疾病的患者解除痛苦。这样病人少付费、政府少支出、医院业务增加，有力地促进了医院和谐发展。
但在现实中还存在许多不足，为此，我们改善了服务设施，如增添煎药机、中药粉碎机，免费为病人熬煎、加工中药；所有的病房设厕所，安电视、电话，配备功能齐全的高档病床，中央传呼等设施，以方便患者。
同时把所有的医护值班室装饰一新，安装电视、空调、热水器等，让值班的医护人员有在家一样的温馨舒适。如此既方便了病人，也方便了职工，减轻了职工的劳动强度。
另外，还筹措资金建立电子病历系统，提高了病历质量和工作效率，减少了对医护人员书写病历不必要的处罚，让他们从大量的文字工作中解脱出来，加强与病人的沟通，以一个饱满的精神和愉快的心情面对病人，从而有效地缓解了医患矛盾，结果是病人满意，职工高兴，和谐自然而生。
保护职工积极性与经济利益，谋求医院和谐发展
社会主义和谐社会是一个既充满活力又富有秩序的社会。作为中医院，一方面通过人事用工制度改革、管理制度改革来增加职工的竞争意识和危机意识，激发各类人员的创造性活力，让高层次的中医师、中青年骨干，普通医生和护士以及行政后勤人员的活力都能迸发出来，为医院的发展做出更大的贡献。但另一方面，也注重中医药社会效益好，医院及个人经济效益差的现状，为了保护中医师的积极性，更好地继承传统中医技术和文化，医院出台了专门的扶持政策，保证中医和西医的收入基本持平，从而极大地调动了中医医生的积极性，也稳定了他们的情绪。
同时，我们还注重发展速度和医护人员思想承受程度之间的关系。充分考虑医院的实际情况，在保持全院上下充满生机和活力的前提下，谋求医院秩序的和谐稳定，始终做到“活而不乱”。因此，医院高度重视并妥善解决了在改革中因调整各类人员利益而引发的矛盾，避免因内部矛盾激化，而加重医患矛盾、引发医疗纠纷。
在分配制度上进行宏观调控，既要鼓励先进、鼓励高技术人才、鼓励高收入科室，又要防止两极分化，特别是保证中医特色传统优势科室的利益分配，保证中医中药人员的收入。做到既要保护优势科室和高技术人才的发展活力，又高度重视和关心发展落后的科室和有家庭困难职工的生活。让优势科室带动落后齐发展，增进自我造血功能，促进医院的整体进步。结果使医院职工团结向上，共同发展的劲头更足，医院和谐由此而生。
关注医疗服务问题，
构建和谐中医院大环境
着力解决“看病难、看病贵”问题
从2004年初，医院就强制规定中医药的使用比例，规定住院病人中医药治疗参与率要达到85%以上，门诊要达到75%以上，并严格与奖金分配挂钩，鼓励采用中医非药物治疗手段和适宜技术，有效降低了病人的费用支出。
同时，采取住院、门诊总费用控制制度，药品比例控制制度，单病种控制制度，贵重药品使用审批制度，特殊检查、大检查预审制度，五管齐下阻击大处方、滥用抗生素、过度检查等问题，大幅度降低医疗费用，受到老百姓的交口称赞。医院门诊、住院人均费用大大低于周边同级医院的平均水平，让更多的城乡困难群众选择了永川区中医院。
此外，把社区卫生服务站建设作为改革的起点，积极发挥中医院的社会职能和优势，主动为政府排忧，为百姓解难，用低廉、优质、方便、快捷、主动上门的方式为城区困难群众提供新型的中医医疗保健服务。为解决老百姓“看病难，看病贵”的问题做出应有的贡献。
狠抓医疗质量，确保医疗安全
中医院应千方百计提高医疗质量，不断提高医疗技术和管理的科学化、规范化、制度化水平。严格执行各种诊疗技术规范、标准和操作规程，建立健全各项规章制度，提高中医药急诊、急救水平和重大疾病的防治水平，完善急诊急救设施，确保医疗安全，杜绝重大医疗事故发生，避免严重医疗纠纷发生。
医院对待医疗纠纷采取主动应对，多方协调、积极沟通、坚持原则、兼顾公平、以诚待人的方针，消除误会,成功处理了几起大的医疗纠纷，避免了矛盾激化，也避免给医院造成不良社会影响和经济损失。
医疗收费重诚信
人无信不立，诚信是医院长盛不衰的基石，一个没有良好信誉的医院是得不到持续发展的。对于信奉“大医精诚”精神的中医院尤其如此。因此，我院全面实施了一日清单制度，让病人明明白白看病，放放心心消费，一旦发现有不合理的收费，立即清退给病人，并对相关医护人员进行处罚，还要向病人赔礼道歉，求得病人的谅解。
通过构建和谐中医院的工作，我院病人满意度连续5年达96%以上，病人交相流传：“想好的，到中医院”。2010年，医院的总收入近1.2亿元，与2002年（下同）的800万元相比，增长了1400%；总资产达1.4亿元，同比增长了400%；门诊29万人次（其中中医门诊人次达19万），同比增长了262%；收治住院病人1.5万余人次（中医中药治疗率达86.7%，采用中医非药物治疗率达21%）同比增长了621%；职工工资、福利性收入也大幅度增加。通过创建和谐中医院达到让职工高兴、让社会满意的双重效果。
