本报记者 谭欣 何丽芳
近年来,重庆市为加快发展中医药事业,各级政府从政策倾斜、资金投入、人才培养等各方面对中医药事业大力支持。在深化医药卫生体制改革中,坚持中西医并重,大力扶持和促进中医药发展,探索了一条具有重庆特色的发展之路。
政策先行是保障
重庆市政府为全面贯彻《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,不断深化医药卫生体制改革,建设“健康重庆”,在总结中医药成绩和分析形势的基础上,从全面贯彻落实科学发展观、深化医药卫生体制改革、建设健康重庆全局出发,先后颁布实施了《重庆市中医条例》、《重庆市人民政府关于进一步发展中医事业的决定》。近日,即将制定下发《重庆市人民政府关于加快中医药事业发展的意见》,以推动重庆市中医事业快速发展。
加大投入促发展
近年来,重庆市医疗卫生事业得到长足发展,但该市拥有人口3275万,其中农村人口是京津沪三个直辖市总和的两倍,绝对贫困人口、低收入群体、低保人员的数量超过京津沪三市的总和。看病难、看病贵的问题仍然突出。尤其在广大农村,因病致贫、因病返贫的现象还比较严重。因此,加大资金投入力度来支持中医药发展,建设中医服务体系一直是该市中医药工作的重点。
重庆市卫生局局长屈谦说:“为迅速改变重庆市市级龙头机构发展滞后的局面,市政府一次性投入4.7亿元建设新的重庆市中医院,创全国地方政府投入之最。”目前,该院一期工程5万平方米于2009年10月投入使用,二期工程4万平方米已于今年6月开工。新院开业后,床位数增加到966张,2010年门诊人次83万,出院人次2.1万,业务收入4亿元以上,同比分别增长11.06%、55.78%和47.46%,综合实力由组建前全国省级中医院排名第26位,提升到排名第13位,由西部12省市排名第8位,上升到前3位。
江北区从2007年开始,区政府每年投入1000万元开展社区中医药特色示范区建设,2008年投资100万元改造了区中医院门诊部。2009年,区政府投入30万元为每个社区卫生服务中心配置了新型中药煎药包装机,投入28万元用于各社区卫生服务中心推广中医适宜技术。2010年,投入1.8亿元启动区中医院4.1万平方米的康复保健大楼建设。
近两年来,各区县加大了对中医药事业的投入力度。如江津区政府投入1130万元扶持基层医疗机构发展中医药事业,投资专项经费2300万元用于区中医院的扩建、设备设施配套及人才培养。合川区政府批准区中医院融资近6000万元,用于建设1.8万平方米的住院综合楼,将其纳入区“双十工程”百个重点项目和“健康重庆”项目;投资5000万元用于区中西医结合医院城北迁建工程。垫江县财政每年投入1000万元用于县中医院创建三级甲等中医院基础设施建设。涪陵区政府决定投入1.5亿元,将中医院整体搬迁到李渡新区,新建区中医院占地91亩,建筑总面积4.6万平方米,为现有建筑面积的5倍多。永川区安排中医药专款3000多万元,用于中医院改扩建,还专门安排50万元资金,用于22个镇街卫生院中药房建设。云阳县县委、县政府高度重视中医药事业发展,作为库区贫困县,实现了中医药事业费单列,每年的中医药事业费增长都高于卫生事业费10%,2010年投入经费1000多万元用于中医药事业发展。
据统计,2009年全市中医事业经费2.02亿元,占卫生事业费的16%;市财政逐年增加中医事业专项经费,2009年达到1500万元,比2002年增长10倍。
事业面貌大改观
重庆成为直辖市后,面临着重新构建省级中医药中心的特殊任务。重庆市卫生局副局长方明金说:“针对这一薄弱环节,市政府着力推进三大项目,基本构建了中医药医、教、研中心。”一是整合中医医疗资源,将原市第一中医院、市中医院、市中西医结合医院合并,组建新的重庆市中医院。目前,该院基础设施和环境大大改善,业务工作量和收入成倍增长,综合实力由组建前全国省级中医院倒数第5位,提升到前13位,医院跃上了一个新的台阶。二是整合中医教育资源,组建了重庆医科大学中医药学院和以中医药人才培养为主体的三峡医学专科学校。目前在校研究生、本科生、专科生达6000多人。三是加强市中药研究院建设,通过多渠道投资5000多万元改善科研条件,科研经费近3000多万元。目前,该院中药科研综合实力位于全国省级中药研究机构前列。
近几年,重庆市紧紧抓住三峡移民、西部开发、国债改造、城市扩张和扩大内需等机遇,通过改建、扩建、搬迁等方式,着力改善中医机构基础条件,着力加强中医服务体系建设。
一是着力加强三峡库区中医院建设,完成移民迁建库区中医院8所。该市最后一个中医移民迁建工程——开县中医院,占地45亩,建设总投资7000多万元,建筑面积3万平方米,于2008年建成开业。
二是着力加强区域中心等重点中医院建设。万州、北碚、江津、黔江、合川、长寿、巴南、沙坪坝8所中医院纳入国家地市级重点中医医院建设,总投入3.2亿元,改扩建9.57万平方米。
三是着力加强农村县级中医院建设。将11个县级中医院纳入国家县级中医医院建设范围,总投入近4亿元,改扩建10.77万平方米。近5年,全市有23所县级中医院完成了改扩建和迁建任务,新建业务用房面积达22万多平方米,业务用房面积增加1倍,医疗设备值增加1.8倍,固定资产增加1.43倍,总投入达到8亿多元。有800余所乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科和中药房进行了标准化改建,占乡镇卫生院总数的76.5%,改善了服务条件。
重庆市积极组织实施农村中医药工作先进单位、示范中医院、重点专科、特色专科等300余个中医业务项目,项目建设资金达到1.5亿元,带动了中医事业全面发展。目前,全市有8个全国农村中医药工作先进单位、3个全国社区中医药先进单位、11个国家和市级示范中医院、1个国家重点研究室,9个国家及市级中医药重点学科、16个国家中医重点专科(专病)、60个特色专科。通过实施中医项目带动战略,全市初步建成了以中医皮肤、针灸、神经康复、中药生药和中药资源等为代表的中医药学科群,以中医药治疗皮肤病、肝病、肾病、骨伤、风湿病、肿瘤、心脑血管病、妇科疾病等为代表的具有临床优势的中医专科群,提升了中医药服务水平。