据科技日报讯 北京大学人民医院胡大一教授领导的课题研究组联合了全国27家医院，日前完成国内首项对中国人房颤患病率调查、住院患者的病例对照研究分析血栓栓塞的危险因素及对比华法林与阿司匹林抗栓治疗的前瞻性随机对照研究。
研究组从2002年开始心房颤动流行病学调查，在全国14个省和直辖市采用整群抽样方法调查了30—85岁人群约2万人，研究采取了心电图结合病史的方法检出房颤，这也是我国迄今为止最大的有关房颤的流行病学调查。研究成果显示，我国房颤总患病率为0.77%，按标准人口构成校正后为0.61%。男性房颤总患病率（0.9％）高于女性（0.7％），且房颤患病率随年龄增长而增加，80岁以上人群高达7.5%。随着中国人口的老龄化，心房颤动无疑将为临床的重负。
课题组通过对房颤住院患者的回顾性研究还发现，中国人房颤患者血栓栓塞的独立危险因素与国际相似，主要包括：年龄≥75岁、高血压、糖尿病、动脉收缩压升高、左房血栓。高血压和房颤是脑卒中最重要的两个危险因素，人们对于高血压危险的认识与重视程度在逐年提高，而对房颤与脑卒中的重视程度远远不够。实际上，房颤患者比高血压患者脑卒中的发生率更高，一旦发生脑卒中，预后更差。课题组呼吁临床医生对房颤患者引起高度重视。
研究结果同时发现，房颤病人服药率极低，华法林抗凝的实践与指南间存在巨大差距；房颤患者临床很少接受规范抗栓治疗，住院患者中预防性阿司匹林抗栓的比例约占1/3，而超过半数患者没有任何预防性抗栓治疗。脑卒中发生率高和抗凝药物服药率低,是中国房颤病人的特点，课题组呼吁医院建立和推广血栓门诊，加强对中国心房颤动血栓栓塞的规范防治。
同时，课题研究组还从2002年10月启动了国内首个华法林和阿司匹林预防非瓣膜性房颤血栓栓塞的效果和安全性比较的前瞻性、随机、多中心研究，该研究也是国内首次进行的前瞻性大规模随机对照临床研究。结果显示，临床使用调整剂量华法林（INR2.0—3.0）对中国非瓣膜病房颤患者预防血栓栓塞优于阿司匹林（150—160mg）。研究结果彻底改变国内抗凝治疗一直参照国外临床试验数据的现状，为中国人应用华法林抗凝的疗效和安全性提供了循证医学证据。
