据中国医学论坛报讯 美国Mickelsen等在动物模型中,采用一种新的经静脉穿刺进入心包腔放置起搏电极方法进行心室再同步治疗,该方法安全性,起搏电极定位良好。[PACE2005,28(10)∶1018]
Mickelsen等通过穿刺或静脉切开猪颈内静脉,使用穿间隔Mullins鞘和间隔穿刺针,穿刺上腔静脉近心房处或右心耳,进入心包腔,送入导丝,然后送入心外膜导线。8只猪全部生存,心包积液约为(10.8±6.2)ml,2只心包腔出现纤维蛋白沉积。
点评 目前,心脏再同步治疗慢性心力衰竭的最主要的问题是,有些患者没有适于放置左室导线的静脉或导线到位困难。该研究为解决这些问题提供了一个很好的思路,虽然该方法的临床应用前景良好,但从动物实验到临床应用尚需做很多研究工作。