本网讯2005年11月12日在广州的呼吸学年会上,世界卫生组织公布了在新加坡、中国、中国台湾和韩国开展的“同一气道”调查活动的结果。
世界卫生组织在亚洲四个国家和地区对800多名罹患哮喘和过敏性鼻炎的成人和患儿父母进行了一项国际调查。结果发现:过敏性鼻炎可影响许多哮喘患者的生活质量,限制他们参与活动的能力,在工作或者学校中无法集中精神,甚至夜间还不能好好睡觉。
调查结果显示,绝大多数患儿家长因为孩子每天的生活受到疾病的困扰而非常担忧,,74%的被调查者觉得同时有效治疗这两种病有困难,92%担心同时治疗这两种病所需服用的药物过多。
在药物选择方面,67%的被调查者反映说,他们觉得用喷鼻剂来治疗过敏性鼻炎会引起患儿的不适或不快。84%的患者选用可以同时治疗哮喘和过敏性鼻炎、每天只用一次的片剂。患儿父母对药物副作用十分敏感,95%的父母担心治疗这两种病所用的激素会产生副作用,81%的父母担心所用的抗过敏药会使患儿出现嗜睡,甚至影响孩子的正常发育。
世界卫生组织ARIA(过敏性鼻炎及对哮喘影响)倡议的亚太区负责人Ruby Pawankar教授说:“这个调查明显反映出一个事实,哮喘患者或患儿父母应该积极地配合医生,采取可行的治疗方案来同时改善两病的症状。采用方便使用的口服型药物,是世界卫生组织推荐的做法。”
ARIA专家组已经制定出一套循证性指南。指南中建议,对哮喘病人应该积极地评估过敏性鼻炎是否为其哮喘的诱因,而且在可行时,应同时治疗这两种病。不久前,ARIA指南的修订版出台,它反映了过敏性鼻炎和哮喘领域最新的科研成果。在最新版的指南中给出了全球公认的治疗方案,着重推荐了口服的非甾体类药物——白三烯受体拮抗剂的使用。
Ruby Pawankar 教授重申了教育病人、提高病人对疾病的认识和改善自我管理能力的重要性。对于哮喘病来说,目前还没有根治的方法和药物,患者的自我保护和患儿家长的悉心照料对预防病情发作,减轻患者痛苦十分重要。