胡文颖 李宏印 湖北省襄樊市中医医院
近日，被百姓誉为“小处方”医生的王争艳在接受央视新闻联播记者采访时，面对记者“开小处方是不是很难”的提问，她反问道：“这有什么难的？依照医疗原则办，这是很自然的事。”让人颇为感慨。
当前，对虚高的药价和医生的大处方老百姓怨言颇多。很多时候，医生认为“小”处方“难”开，患者觉得“小”处方“开”难。医患双方的心中似乎都有一个难解的“心结”。不久前，湖北省襄樊市中医医院发生的一例“特殊”投诉似可印证医患双方这一微妙心理：春节期间，该院医生张承军为一感冒病人开出了9元一服的感冒药。不想，张医生旋即被投诉，原因竟是患者觉得“药太便宜”怕被医生“糊弄”。两天后，在得到患者三服中药服完“效果不错”的答复后，张医生在欣慰之余感叹：“医生开药咋就这么难？”
患者不因药“贵”反因药“便宜”而投诉，似乎有悖常理。但却恰恰反映了百姓对“小处方”的渴望和在旧体制下对“看病难、看病贵”的无奈和尴尬，同时也折射出一种患者对医生的信任缺失心态。可以说，处方虽“小”，但却影响甚大。
解决处方之“难”，既需要国家政策引导、约束，更需要医院的不懈努力，如扎实开展处方点评活动，及时发现不合理用药处方并进行有效整治等等，最重要的还是需要医生付之行动。在这场破题之“战”中，中医药的“简、便、廉、验”特色优势可以大显身手。
据了解，襄樊市中医医院开“小”处方并非仅张大夫个案，该院医生开“小”处方早已蔚然成风，这既是医生坚持职业操守的表现，也是该院长期致力于整治大处方杜绝拿“回扣”的努力使然。
当前，国家新医改政策正在试点，逐步实施基本药物零差率销售，在补偿机制难于完全到位的情况下，大力发挥中医药特色优势对推进医改，造福百姓具有重要的现实意义和长远意义。
