本报记者 厉秀昀
医疗机构的本职工作是治疗疾病，要让其分担病人的治疗费用，这事儿听起来有点不可思议，但是这却发生在山西省太原市草坪社区卫生服务中心。
草坪社区卫生服务中心隶属于尖草坪区，该区去年刚刚被评为全国中医药特色社区卫生服务示范区。中心位于太原市的城乡接合部，辖区内有大量农村居民。去年山西省残联和该中心联合开展了一个帮残助困的专项，该服务中心针对一些中风后遗症患者、伤残患者自己不愿意治疗的情况，主动劝说病人住院并采用中医的康复手段，用比较低廉的费用帮助病人提高生活质量，并解决了部分患者的费用问题。
草坪社区卫生服务中心下乡排查贫困人口和残疾人时，发现很多残疾人一方面由于家庭贫困支付不起治疗费用，另一方面由于长期致残缺乏治疗信心，不愿意接受治疗。医务人员积极劝说他们治疗，解除他们的后顾之忧，并根据他们的残疾程度制定不同的治疗方案，对于治疗价值很大、病情比较严重的患者安排其住院治疗，病情较轻的则安排在门诊或者乡镇卫生院进行康复训练。病人的治疗费用一部分由残联补贴，一部分通过不同形式的保险报销，剩下的如果病人支付不起中心就会减免。
中医诊疗技术具有低成本、疗效好、操作相对简易的优势，适合在社区和农村开展，尤其适合在康复训练中应用。草坪社区卫生服务中心王主任介绍，运用中医的推拿、针灸、理疗等手段进行康复治疗费用比较低，患者如果不合并其他基础性疾病，几乎不需用药，只是我们的医务人员要多奉献一些劳动，所以，中心负担的治疗费用目前还在可承受的范围之内。“但是我们取得的社会效益却是不可估量的，老百姓对我们充满感激之情。”
孟万寿的父母都是残疾人，他本人一条腿截肢，另一侧偏瘫，生活上没人照顾，由于长期不和人交往，造成他非常内向，性格孤僻，不爱讲话。草坪社区卫生服务中心的医务人员考虑到他才40多岁，以后的人生道路还很漫长，如果就这样下去后果不堪设想，于是把他接回中心，花500元请护工照料他的生活，给他进行康复治疗。记者到草坪社区卫生服务中心采访的时候，他已经住院十几天了，看到他正在康复中心认真地进行着肢体训练。医务人员介绍，从孟万寿目前的情况来看，基本不需要用药，他没有什么基础性疾病，我们采用的都是中医的非药物疗法，“他现在开朗多了，肯讲话了，也很配合治疗，对生活重新树立了信心。”
还有一个中风患者已经不能走路，本来放弃治疗，但是中心觉得她的治疗价值很大，说服她住院，最后她可以自己走路了，中心在核算她的治疗费用时发现药费只有1000多元。临走的时候中心本来要上午送她回家，她说：“这里的包子很好吃，我要中午吃完包子再走。”她已经把中心当成自己的家了。
很多下乡排查贫困残疾人的医务人员回到中心就给主任“添麻烦”，“主任，您看这个病人挺可怜的，治疗价值也很大，我们把他接回来吧”；“主任，我愿意多加班，少拿奖金，我们给那个病人治疗吧。”救治贫困残疾人，不仅解除了患者的痛苦，还提升了医务人员的医德水平。王主任满怀希望地说，即便残联的项目结束了，我们也要一直把这件有意义的事情做下去。
“原来下乡义诊是为了找几个病人回来住院，现在下乡是为了给群众解决实际困难。这完全有赖于中医的简便验廉，否则我们也很难承担高额的康复费用。”尖草坪区卫生局副局长王永强说。
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康复的方式一般有专业康复和社区康复。
专业康复是指集中专门的康复专业人才，利用较科学、先进的设备，在康复医学中心、综合医院的康复医学科、大型职业康复中心、特殊教育部门等处进行康复工作。其特点是规范化的先进康复手段，能解决复杂疑难问题，但费用高，服务面比较窄。
社区康复是指在城市街道或农村的村镇等基层，依靠社区的条件，以简便实用的方式向残疾人提供必要的康复服务。其特点是费用低、服务面广、简便易行、贴近社会生活。
