慢性病预防素养最低 65～69岁年龄组的健康素养最低
本报记者 樊丹
卫生部12月18日举行新闻发布会，公布“首次中国居民健康素养调查结果”。结果显示，我国居民具备健康素养的总体水平为6.48%，这意味着每100人中只有不到7个人具备健康素养。为此，专家建议应大力推进健康促进与健康教育工作，提高全民健康素养水平。
“健康素养”是指个人获取和理解健康信息，并运用这些信息维护和促进自身健康的能力。世界卫生组织指出，无论是发达国家还是发展中国家，居民健康素养水平普遍偏低，例如在美国，约50%成人对健康信息的理解存在困难。
为了解我国居民的健康素养现状，卫生部日前开展了全国范围内的健康素养调查。这是委托中国健康教育中心在参考国内外健康素养研究成果和工作经验的基础上，根据《中国居民健康素养的基本知识与技能》（2008年1月发布）的内容，编写了“中国居民健康素养调查问卷”。调查覆盖全国31个省区市，调查对象为15至69岁的居民，共近8万人。调查表明，目前我国居民健康素养状况为以下情况：
一是健康素养总体水平偏低。调查结果显示，我国城乡居民具备健康素养的总体水平为6.48%，即每100人中不到7人具备健康素养。从健康素养的3方面内容看，具备基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能素养的人口比例分别是14.97%、6.93%和20.39%。
二是慢性病预防素养最低，基本医疗素养次之。根据我国当前的主要卫生问题，就科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗等5类健康问题相关素养现状进行了分析。我国居民具备相关健康素养的人口比例由高到低分别是：科学健康观素养29.97％、安全与急救素养18.70％、传染病预防素养15.86％、基本医疗素养7.43％、慢性病预防素养4.66％。
三是存在明显的城乡和地域差别。调查发现，城市居民健康素养水平（9.94%）明显高于农村居民（3.43%）。在地域分布中，东、中、西部地区在健康素养水平上也存在明显的差异，分别为7.03%、7.67%和5.23%。四是年龄在55～69岁人群健康素养水平较低。调查发现65～69岁年龄组的健康素养最低，为3.81%；55～64岁年龄组的健康素养次之，为4.69%。老年人是健康的脆弱群体，容易受各种疾病，尤其是慢性疾病的困扰，对于老年人的健康问题应该给予更多关注，提高他们的自我健康管理能力，以适应我国人口老龄化的需求。
五是6项指标的正确回答率低于20%。对71项测评内容总体回答情况进行分析发现，6项指标的正确回答率均低于20%，分别为：“对四害传播疾病的正确认识”（3.28%）、“对肥胖的正确认识”（7.16%）、“对镇静止痛药的正确理解”（13.95%）、“骨折伤员的处置”（17.28%）、“认识药品说明书”（18.70%）、“成年人饮酒日饮用量”（18.79%）。结果显示我国居民对上述问题普遍存在错误认识，提示在今后推广和普及健康素养工作中，应着重提高居民上述基本知识和技能。
对此，专家建议，大力推进健康促进与健康教育工作，提高全民健康素养水平。针对重点人群和重点健康问题，制定科学、可行及有效的传播策略，广泛开展以提高全民健康素养为目的的健康传播活动，如城乡居民健康知识竞赛活动等。同时，定期开展健康素养监测，及时发布监测结果，每3至5年在全国范围内开展一次城乡居民健康素养监测，并针对当地主要卫生问题和突发公共卫生事件开展专题或应急调查，全面系统地掌握我国居民健康素养水平和影响因素，为制定医疗卫生服务政策提供科学依据，努力使居民健康素养基本知识与技能监测工作制度化、经常化。
链接 健康素养66条
2008年1月，卫生部发布了《中国居民健康素养的基本知识与技能》，这是我国健康教育领域发布的第一个政府公告，也是世界上唯一一份界定公民健康素养的政府文件。公告界定的公民健康素养包括了三方面内容：基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能。一共有66条，也就是俗话说的《健康素养66条》。
一、基本知识和理念
1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。
2.每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康的生活方式能够维护和促进自身健康。
3.健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡4个方面。
4.劳逸结合，每天保证7～8小时睡眠。
5.吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病。
6.戒烟越早越好，什么时候戒烟都为时不晚。
7.保健食品不能代替药品。
8.环境与健康息息相关，保护环境促进健康。
9.献血助人利己，提倡无偿献血。
10.成人的正常血压为收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱；腋下体温36℃～37℃；平静呼吸16～20次/分；脉搏60～100次/分。
11.避免不必要的注射和输液，注射时必须做到一人一针一管。
12.从事有毒有害工种的劳动者享有职业保护的权利。
13.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施。
14.肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播。
15.出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应及时检查是否得了肺结核。
16.坚持正规治疗，绝大部分肺结核病人能够治愈。
17.艾滋病、乙肝和丙肝通过性接触、血液和母婴三种途径传播，日常生活和工作接触不会传播。
18.蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病。
19.异常肿块、腔肠出血、体重减轻是癌症重要的早期报警信号。
20.遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，可通过人工呼吸和胸外心脏按压急救。
21.应该重视和维护心理健康，遇到心理问题时应主动寻求帮助。
22.每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。
23.在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机会或减轻流感的症状。
24.妥善存放农药和药品等有毒物品，谨防儿童接触。
25.发生创伤性出血，尤其是大出血时，应立即包扎止血；对骨折的伤员不应轻易搬动。
二、健康生活方式与行为
26.勤洗手、常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具。
27.每天刷牙，饭后漱口。
28.咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻，不随地吐痰。
29.不在公共场所吸烟，尊重不吸烟者免于被动吸烟的权利。
30.少饮酒，不酗酒。
31.不滥用镇静催眠药和镇痛剂等成瘾性药物。
32.拒绝毒品。
33.使用卫生厕所，管理好人畜粪便。
34.讲究饮水卫生，注意饮水安全。
35.经常开窗通风。
36.膳食应以谷类为主，多吃蔬菜水果和薯类，注意荤素搭配。
37.经常食用奶类、豆类及其制品。
38.膳食要清淡少盐。
39.保持正常体重，避免超重与肥胖。
40.生病后要及时就诊，配合医生治疗，按照医嘱用药。
41.不滥用抗生素。
42.饭菜要做熟；生吃蔬菜水果要洗净。
43.生、熟食品要分开存放和加工。
44.不吃变质、超过保质期的食品。
45.妇女怀孕后及时去医院体检，孕期体检至少5次，住院分娩。
46.孩子出生后应尽早开始母乳喂养，6个月合理添加辅食。
47.儿童青少年应培养良好的用眼习惯，预防近视的发生和发展。
48.劳动者要了解工作岗位存在的危害因素，遵守操作规程，注意个人防护，养成良好习惯。
49.孩子出生后要按照计划免疫程序进行预防接种。
50.正确使用安全套，可以减少感染艾滋病、性病的危险。
51.发现病死禽畜要报告，不加工、不食用病死禽畜。
52.家养犬应接种狂犬病疫苗；人被犬、猫抓伤、咬伤后，应立即冲洗伤口，并尽快注射抗血清和狂犬病疫苗。
53.在血吸虫病疫区，应尽量避免接触疫水；接触疫水后，应及时预防性服药。
54.食用合格碘盐，预防碘缺乏病。
55.每年做1次健康体检。
56.系安全带（或戴头盔）、不超速、不酒后驾车能有效减少道路交通伤害。
57.避免儿童接近危险水域，预防溺水。
58.安全存放农药，依照说明书使用农药。
59.冬季取暖注意通风，谨防煤气中毒。
三、基本技能
60.需要紧急医疗救助时拨打120急救电话。
61.能看懂食品、药品、化妆品、保健品的标签和说明书。
62.会测量腋下体温。
63.会测量脉搏。
64.会识别常见的危险标识，如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全等，远离危险物。
65.抢救触电者时，不直接接触触电者身体，会首先切断电源。
66.发生火灾时，会隔离烟雾、用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生；会拨打火警电话119。
