本报记者 张凌燕
9月14日至18日,北京市社区中医适宜技术第三期培训班结束。正如北京中医协会会长谢阳谷总结得那样,这期培训采用小班授课方式,注重理论与实践相结合,突出实用性,实现了培训方法、培训内容、师资队伍的“三提升”。
精心策划巧安排
北京市中医管理局、北京中医协会对普及中医适宜技术高度重视,多次召开会议进行策划,如培训方案的制订、师资人员的选派、授课及实习地点的安排、编印《北京市社区中医适宜技术培训教材》等,同时还进行大量的会前准备工作。自7月下旬至9月中旬,他们对北京市15个区县社区卫生服务中医药工作者进行了临床中医适宜技术培训工作。截止到9月18日,培训班已陆续举办了3期。
北京中医协会秘书长朱桂荣告诉记者,每次培训为期5天,培训方式与过去不同,采取全脱产集中面授培训、现场操作演示与临床实习相结合的方式。理论授课统一安排,主要是以小班授课方式,每组两个区县、四组交叉进行,翌日安排临床实习,分别在北京中医药大学东直门医院、北京市中医医院和护国寺中医医院3家医院进行,目的是使学员学以致用。
参加这期培训的学员有78名,主要是来自昌平、东城、西城、崇文、宣武、门头沟、延庆和石景山等区县的。他们都是在社区卫生服务中心工作并有一定针灸、推拿基础的中医执业医师。
朱桂荣说,中医的根在民间。简便验廉的中医适宜技术自然成为基层百姓的首选。社区中医适宜技术的推广与运用是一项长期的任务,必须从长远的眼光加以考虑,把工作做得扎实、到位,并摸出路子,形成机制。“我们采取先行试点的策略,总结经验,加大培训力度,增加培训项目,加强培训基地建设,修改培训教材,积极有效地推广中医,为社区百姓服务。”
培训内容重实用
按照计划,培训内容包括铍针治疗颈腰部疾病、薄氏腹针疗法、针灸治疗膝关节骨性关节炎和睡眠障碍、耳尖放血治疗高血压病肝阳上亢证和冬病夏治消喘膏疗法等。这些技术是从国家中医药管理局确立的46个病种、73个中医适宜技术中,并结合北京市社区卫生服务中医药工作的实际精心筛选出来的,具有较强的实用性、针对性和指导性。
在临床科室的实习中,各科带教老师认真组织,精心安排。每天上午学员分三组或四组到东直门医院、市中医院、护国寺中医院参加实习,带教老师还预约了适合教学的病人,为学员们示教,学员们也饶有兴趣地听讲,并不时询问。学员还在老师的指导下,为腰腿病患者作了腹针或铍针治疗。
学员们普遍反映,这次培训很有新意。他们亲眼看到了中医适宜技术的疗效,增强了在工作中使用中医适宜技术的信心。这种理论与实践相结合的方法,既巩固了课堂内容,也使学员开阔了眼界,学到不少实用技术。
西城区月坛社区卫生服务中心主任丁田机除了在课堂上认真听讲外,在临床实习中遇到不懂的地方,他也积极向老师咨询。他说:“社区卫生中心的医疗设备不够先进,社区医务人员必须要学会一些低成本又有实效的治疗技术,让老百姓不花钱也能得到治疗。”9月15日上午,在护国寺中医院针灸科临床实习时,丁田机还主动当病人,让老师和学员在自己身上练习,亲自体验针感。
中医专家传真经
护国寺中医院针灸科主任王丽萍主讲薄氏腹针疗法。她首先说明腹针即是通过刺激腹部穴位调节脏腑平衡来治疗全身疾病的。随后,她介绍了腹针主要取穴方法,即循经取穴法、定位取穴法和八廓取穴法以及治疗的病种。她强调,由于腹针的刺激部位是腹部,因此,一切原因不明的急腹症均为禁忌症,以免因针刺而引起误诊。对长期慢性病而致体质衰弱的病人,在施术时亦需慎谨处理。如肝脾肿大则需注意针刺两肋时不宜太深,以免损伤实质性脏器。
课堂上,她将两种不同的银针分发给学员比较、研究,耐心细致地讲解不同针、不同穴位、不同进针深度有哪些优缺点。她建议,学员要利用业余时间多多练习,尽快熟悉穴位,争取早日掌握这种疗法。
这次选派的授课教师均为中医界的专家教授。他们是北京中医医院骨按科主任雷仲民、针灸科主任王麟鹏、东直门医院针灸科主任赵吉平等。
每期培训结束前都会举行一个结业典礼。结业典礼上,北京市中医管理局和北京中医协会的领导向培训合格的学员颁发结业证书,协会领导还向学员们发表热情洋溢的演讲。谢阳谷会长在演讲中强调,大家通过适宜技术培训要达到学得会、用得上、使得好这三个目的;朱桂荣秘书长为学员们高涨的学习热情和积极性感到骄傲,她号召大家一定要把所学知识应用到基层,为基层老百姓的健康服务,并利用“传、帮、带”的方式把所学的技术传授给更多的基层中医药工作者。