中国中医科学院广安门医院内分泌科主任倪青等利用糖尿病临床个体化诊疗信息采集平台,制订出糖尿病及其并发症、2型糖尿病合并代谢综合征的综合治疗方案。日前,该方案已在国内近20家三级医院应用。
课题组首先建立了5311名糖尿病患者临床诊疗信息的数据库。运用方—证、药—证关系理论,对265名北京地区医院的2型糖尿病合并代谢综合征病例研究后,探讨出2型糖尿病合并代谢综合征人群的证候特征及用药特点。结果发现,气虚、阴虚是2型糖尿病合并代谢综合征的基本证候。其中药使用以益气养阴为基础,并随患者病程长短呈现出从养阴清热到益气养阴、清热,再到益气活血、温阳、化湿利水的变化趋势。用药方面以炙黄芪、太子参为核心,与其相关联的药物为生地黄、五味子、川芎、当归、赤芍、麦冬、知母等。研究还发现,糖尿病合并冠心病的用药规律常以生脉散和丹参饮加减、六君子汤加减使用,并常用黄芪、生地黄,以发挥益气养阴、活血行气、健脾燥湿化痰的功效。
该研究负责人认为,采用结构化的临床信息采集系统收集数据,将能提高中医学数据挖掘的效率及可信度,有助于发现中医的诊治规律,进而确立符合糖尿病及其并发症和2型糖尿病合并代谢综合征的个体化诊疗方法。(记者严少卫)