据新华社信息上海5月9日电(王根华)严重创伤、休克、感染等可诱发胃肠功能衰竭,致使肠道内大量细菌和毒素侵入体内组织器官,最终引起多器官功能障碍综合症而死亡。上海第二军医大学附属长征医院急救科陈德昌副教授负责的课题组经过长期研究发现,中药大黄可以有效抑制肠道细菌和毒素移位,减轻由此引发的脏器功能损害,阻断多器官功能障碍综合症的病理环节。
据介绍,危重病患者胃肠功能衰竭主要表现为消化道大出血、严重腹胀、肠麻痹、顽固性腹泻、不能进食。它虽然不如心、肺等器官疾病那样直接威胁生命,比较隐蔽和发展缓慢,但一旦凸显,病理进程很难被逆转,病死率高达80%以上。研究人员对大黄的胃肠道药理作用从免疫、生化、病理等方面进行了系列研究,在国内首次提出:大黄能阻止肠道内细菌移动到肝、脾、肠系膜淋巴结,降低肠道内毒素的吸收,提高胃肠道血流灌注,促进胃肠细胞增生,从而加剧肠道屏障。
这一研究成果运用到临床后,进一步证实大黄对创伤后肝脏、肺、血液内炎症反应有显著的抑制作用,逆转了多器官功能障碍综合症的发展,使累及4个脏器以上的多器官功能障碍症患者存活率由17.4%上升到52.6%。研究人员还发展建立了一整套个体化治疗体系,根据个体差异,确定用药剂量、疗程、药物配置等。1000余例患者的临床治疗表明,大黄对胃肠功能衰竭的治愈率高达61.1%。
据悉,该成果目前在全国100多家医院推广运用,受到同行一致认可。