近年来,澳大利亚和大多数西方国家一样,接受和使用中医药治疗手段的人数正在持续上升;中医药及其产业在澳大利亚健康保健领域也占有一定的地位。作为一个中医临床工作者,我每次到悉尼总要找上几位当地的中医界朋友交流中医药信息,其中,梁利民博士是我一定要去见的朋友之一。这次到悉尼,我又去西悉尼大学看望了他。
梁利民博士于1983年自广州中医药大学毕业后,又就读该校硕士研究生,以后在澳大利亚墨尔本皇家理工大学取得肿瘤专业博士学位。之后他担任过私立的悉尼中医学院院长。几年前他受聘于西悉尼大学后,角色的转变,使他行政、教学和科研工作一肩挑。现在,梁利民博士主要做临床研究、实验研究、健康政策研究、研究生培养工作,此外,还要不断寻找商机和进行对外合作交流。我们见面后,他先向我介绍了西悉尼大学的中医药研究情况,很快又谈到了共同关心的话题———国内外的中医现状与发展。
西悉尼大学辅助医学中心的概况
西悉尼大学辅助医学研究中心及其中医部均隶属于大学的卫生与生命科学院。辅助医学研究中心是大学的重点研究中心之一,它与草药分析实验室、中医临床研究中心一并构成了大学的中医研究圈。2002年,大学与悉尼西南地区卫生署共同合作建立了悉尼liverpool医院中医临床研究中心,这是全澳大利亚第一所设在政府医院内的中医药研究机构。它的工作目标是收集高质量的临床研究数据;侧重于中医药对内、妇科疾病的治疗与研究;为学生提供正规的中医临床实习条件。
西悉尼大学辅助医学研究中心建立了一流的中草药分析实验室,开展了中草药药效学、药代动力学以及生物活性等方面的深入研究。目前,中心承担了多项临床研究项目,其中有中草药和针灸对痛经的控制作用、中药对子宫内膜异位症的临床研究,以及在悉尼Bankstown医院进行的针灸和中药对老年性血管疾呆症控制作用的研究,这些项目的研究者期望借助先进的设备和严谨的科研在上述研究点上有所发现和创新。
办学规模与教学特点
澳洲中医教育已有20多年历史,1994年正式开始发展中医高等教育,可授予学士学位,以后又很快拓展到了硕士、博士的培养。全澳大利亚有42所大学,其中公立大学39所。目前的西悉尼大学辅助医学中心中医部属于公立性质,成立于2005年。现有专职教师12人,在校本科生约150多人,亚裔学生占30%,非亚裔学生占70%。本科生学制4年,属全日制,全部课程32门,中医课程占2/3,西医课程占1/3。使用的教材多以国内的最新本科教材作为蓝本,适当修改后制成讲义。学生入学前须参加澳大利亚全国统考,成人也可报考,有专业经验者更受欢迎。除了本科生专业之外,还设有一部分硕士、博士研究生专业,学制2年,为非全日制,主要是针灸和中药专业。学费主要通过政府资助、银行贷款等途径解决。就本科生收费而言,当地学生3万澳元,外国留学生6万澳元。西悉尼大学在中医研究生现代实验能力培养方面,可提供具有国际水平的强有力的保证。西悉尼大学除了在澳大利亚国内有许多合作伙伴外,他们与国内的中国中医科学院、南京中医药大学等也有着良好的合作关系。
实习基地主要是西悉尼大学的大学医疗诊所,还有被大学认可的部分私立诊所,但这些诊所要具备如下条件:参加澳洲全国中医药学会、有一定规模、开业10年以上、有相应的临床带教经验,通过这些条件来确保实习质量。本科生实习的特点是“二少一多”,即急诊实习机会极少,外科实习机会极少,针灸实习机会较多。
西悉尼大学中医本科生的培养目标主要是纯中医师。无论本科生还是研究生,毕业取得相应学位后只能作为中医师开业,而没有资格作为医生进入政府医疗机构工作。
在异国寄语国内中医药的发展
梁利民博士在澳洲发展中医药事业已近20年,既是中医的圈内人,但在某种程度上又是中医的“局外人”,看问题与国内同行可能视角有所不一,基于这点,我请他谈谈对国内中医如何发展的看法。他谦逊地说,他只能站在国外搞中医的层面,说些国内中医药发展过程中应注意的几个问题,难以概全深入。中医在国内和在国外的地位完全不同,在国内中医是主流医学,不是替代医学和辅助医学。对此,首先要坚持中医特色,在继承的基础上要不断创新;其次要进一步提高中医药的科研水平,尽量使最新成果与国际接轨;要注重循证医学在中医临床中的运用。他认为,国内培养高层次中医研究人才,既要注意发展数量,更要把握质量,要控制一个比较适宜的规模。
澳洲中医的发展与未来
2007年6月,澳大利亚联邦政府首次正式批准在西悉尼大学建立国家替代医学研究所,并拨款400万澳元,用于研究和发展包括中医药在内的替代医学或辅助医学等西方非主流医学,这为中医药在澳大利亚的进一步发展提供了新的契机。但悉尼中医的发展还面临着严峻的困难和挑战。
在西悉尼大学等院校开设中医专业之前,澳洲已有不少华人组织的中医学会,如澳洲全国中医药协会,澳华中医药学会,其在不同条件下开展学术研讨和行业联谊。澳洲全国中医药协会还创办了澳洲中医杂志。此外,澳洲全国中医药协会多次举办了悉尼中医学术交流。
但毋庸讳言,如何组织并评估中医药临床治疗的规范,通过循证医学提供其有效性、安全性的科学依据,使更多的洋人能够相信中医药,并获得议会与政府立法认可,进而争取中医药进入当地部分公立医院,这是澳洲中医药工作者们仍需努力的方向。(原载中国中医药报作者姜宏 苏州市中医医院)