据市场报讯“新一轮药品降价要开始了”，这是中国医药商业协会秘书长王锦霞近日在北京药品交易会上向笔者透露的信息。
4月27日，国家发改委价格司召集全国各地物价部门医药价格处相关人士进行抗生素药品降价方案最后一轮定稿的讨论。
据悉，此次降价方案的相关程序已基本进行完毕，有可能在本月底施行。
国家发改委药品定价政策顾问、中国化学制药工业协会高级工程师俞观文告诉笔者，此次国家发改委拟出台的药品降价政策中，遴选品种的降幅平均高达60％以上，其中个别品种的降幅将达到93％。
据了解，国家发改委就此次降价预案做了大量调研，来自企业及医院的代表提出了众多意见。有专家表示，这次降价幅度较大，将给医药工业企业带来极大影响，会进一步挤压行业利润。但也有人表示，这将更好地促使百姓长远低价用药，同时打击了药品的中间销售环节，有利于药品销售的正常化。
多方论证与协调
据俞观文介绍，这次降价的品种全部是医保目录品种，有7个是今年刚刚进入医保目录的新品种，有16个品种为抗感染药物，其余的都是在不久前刚结束的全国“两会”上代表们提出意见的品种，有11个品种在之前的几轮降价中已经涉及，如克林霉素针剂等。
另据中国医药商业协会副会长朱长浩透露，这次降价所涉及的品种主要以高档头孢类为主，另有左氧氟沙星、氧氟沙星以及胸腺肽和干扰素等医保目录品种。国家发改委价格司一位不愿透露姓名的司局级官员亦证实了上述有关抗生素降价细节的真实性。
朱长浩说，事实上，在他参加的4月29日国家发改委邀请中国药典委员会、中国医药商业协会等共同参与的座谈会上，新一轮的药品降价方案已得到上级部门的首肯。“这次的方案经过了从企业调查到社会论证几轮协调，各省市都召开了协调会，国家发改委也与卫生部、国务院纠风办等多部门举行了联席会议。可以说，方案已准备就绪。”
俞观文也对笔者讲述了方案形成的过程。“这次国家发改委调价的决心很大。4月25日举行了专家评审会，27日举行了各地物价部门会议，29日举行了与医药行业相关的各协会会议，‘五一’过后还要与外资企业举行专门的意见听取会。”
原研药与仿制药价格再拉大
值得关注的是，虽然这次降价的品种包括外资类药品和合资类药品，但其降价幅度却远远未及国产仿制药。“这次讨论的方案中降幅最大的是国产仿制药品种，而同类原研药的降幅仅为30％。”俞观文告诉笔者。
朱长浩证实了俞的说法。他介绍说，那些享受单独定价政策的原研药下降幅度仅在三成左右，而国产同类产品最高降价幅度却达到了九成。“这将进一步拉大国内外制药企业在同类药品的价格差。这次所涉及的外资企业有辉瑞、礼来、上海施贵宝等，但他们受到的影响远不如国内企业。”朱长浩说，以头孢呋辛钠注射剂为例，同为0.75g/支的规格，国产仿制药定价为33.6元/支，而葛兰素史克的西力欣和礼来的力复乐售价在49.6元/支。以原研药和仿制药的平均降幅分别为30％和60％计算，差价将拉大到21元以上。
“无论从疗效还是从成本来讲，两者都没有达到价格上所显现的倍数。实施新的降价政策以后，它们之间的差价将达数十倍！”俞观文说。
一位参加了座谈会的国家社会与劳动保障部的相关领导告诉笔者，要解决当前药价虚高问题，应更多鼓励使用国产仿制药。这种同类产品间降价幅度不一的情况会给老百姓的用药带来困惑。
药品定价中心已开始运作
对于这次即将到来的新一轮药品降价，各方都表达了自己的看法，有的还向国家发改委递交了意见。
俞观文告诉笔者，他在评审会上提出了两点意见，一是降价幅度不能太大；二是原研药与仿制药的价格差不宜进一步扩大。他进一步解释道，现在能源以及原材料都纷纷涨价，而且随着国家对环境的保护力度不断加强，作为六大重点污染工业之一的制药行业成本进一步加大，药企的利润已所剩无几。抗生素“四大家族”中的哈药、石药去年的利润都大幅下降，鲁抗与新华制药去年也处于亏损的边缘。
据了解，像头孢类的抗感染产品在大多数制药企业都属于比较好的盈利品种，而即将到来的降价将给企业带来一定影响。石药中诺公司的一位高层对笔者表示，制药企业的生存状况面临挑战。据悉，像石药这样的大型制药企业已在发展自己的维生素保健品，以赢得新的利润增长点。而就在近日，有消息传出山东鲁抗将放弃抗生素低端产品市场。
亦有消息称，由国家发改委筹建的药品定价中心将在近期挂牌。俞观文表示，目前这个定价中心已开始运作，相信其对于今后的价格政策制定将会起到至关重要的作用。药品定价中心的成立对于医药价格的合理定价将起到极大的促进作用，至少它的存在使一道可以遵循的定价理论屏障得以建立。
