这天中午，药店没什么顾客，我正在咨询台查看专业书籍，这时，新店员王雯走过来问道：“胡药师，我今天在接待顾客时，一个顾客问我，脚气病和脚癣是不是一回事，当时我说是一回事，顾客摇摇头，说我专业知识不强，要我再加强学习，所以我特意来问问您，脚气病和脚癣是一回事吗？”
我微笑着对王雯说道：“许多人常常把脚癣叫做脚气，认为脚气病和脚癣是一回事，其实，脚气病和脚癣是不同的。”
脚气病是一种由于人体缺乏维生素B1而引起的全身性疾病。根据症状可分为四肢感觉异常、过敏、迟钝，触觉、痛觉减退，肌肉酸痛，肌力下降，行走困难。以多发性周围神经炎为主要表现的是“干型”；以四肢、全身和内脏水肿及浆液渗出为主要表现的是“湿型”。多数病人呈亚急性发作，病情较轻。这种病的治疗主要是口服或注射维生素B1。
脚气病的病因是因为人们吃得太“精”的缘故。米面中大部分维生素B1存在于植物的外膜和胚芽中，所以，米面碾得越精细，维生素B1损失就越大，吃粗糙米面就不容易患脚气病。
王雯点点头，问道：“那脚癣呢？”“脚癣又名香港脚，是一种传染性脚部皮肤病，很痒，甚至开裂化脓，出现疼痛、糜烂，此病较顽固，病程较长。”
脚癣有以下几种类型：
丘疹鳞屑型:脚底皮肤不断有细小鳞屑脱落，皮损活跃时可见到红斑、丘疹，界线清楚，此时可伴有瘙痒。
水疱型:表现为发生于脚底的群集的小水疱，瘙痒明显。水疱位置较深，不易破裂，数天后干涸而出现脱皮。皮损向四周逐渐扩大，水疱成批或反复发生，瘙痒明显。浸软的白皮易脱落而暴露基底红色糜烂面，严重者发生裂隙而伴有疼痛。此型常因细菌感染化脓而有恶臭，中医称之为“臭田螺”。
角化过度型:或称肥厚型，主要表现为脚底皮肤增厚，粗糙无汗，每于寒冷季节发生皲裂，长时间不能愈合。此型多位于脚后跟、脚掌及侧缘。
体癣型:实际上是发生于足背上的体癣。脚癣主要发生于脚底及其侧缘，若发展蔓延至足背，皮损多表现出弧状或环状的边缘，与体癣形态相似。但常与脚底或其侧缘的皮损相连，也可完全融合为一环状，故又与真正的体癣不同。
治疗脚癣时应根据不同的情况采用不同的药物和剂型，这样才能取得更好的疗效。如以丘疹鳞屑型或角化过度型为主者，可用各种抗真菌软膏；水疱型可用复方水杨酸酊剂、复方雷琐辛擦剂或1%克霉唑霜外涂；糜烂潮湿型者应先用枯矾粉或脚气粉，待皮肤干燥脱屑后再用1%克霉唑霜或复方雷琐辛擦剂治疗；若继发细菌感染者，应先用抗菌药物控制感染，再行抗真菌治疗。此外，醋对真菌有明显的抑制作用，除了继发细菌感染外，各型脚癣均可用食醋外涂，或用等量的水稀释后浸泡，往往能取得较好的效果。
听完我的介绍，王雯不住地点头，连声说：“真是太谢谢您了，我又长了见识。”
“当一个好店员可不是那么容易的事情，要下苦功多学、勤记，不懂就得多问，切忌不懂装懂，贻害顾客的健康。”我对王雯说。
“好，我一定记住。”王雯说道。
