一次我坐车时，“偷听”到旁边两位老人的谈话。
甲：“你的哮喘控制得怎样？”
乙：“我一直使用氨茶碱，控制得蛮好。你的哮喘病呢？”
甲：“别提了，我也是用的氨茶碱，可效果却不理想。”
乙：“听说麻黄碱也是抗哮喘药，你不如将两种药合在一起服用，可能效果会好点儿！”
甲：“那我试试看吧！”
我是一位药学工作者，听到这些话，我觉得有责任向他们讲清楚氨茶碱与麻黄碱是不能合用的。
我起身走到两位老翁的面前，有礼貌地说道：“对不起，打断两位老伯一下，我是本市某药店的驻店药师。刚才听二老说将氨茶碱与麻黄碱合用效果会更好，我想纠正一下，这两种药合用不得。”
“怎么合用不得，你倒是说说看？”乙盯着我问道。
“虽然氨茶碱和麻黄碱均为抗哮喘药，但麻黄碱是一种拟肾上腺素药，在其发挥作用的过程中需激活细胞膜上的腺苷酸环化酶，使三磷酸腺苷转化成环磷腺苷。而氨茶碱则可抑制磷酸二酯酶，减慢环磷腺苷的水解，使环磷腺苷在体内的浓度增加，促使支气管平滑肌松弛。由于两者的作用环节不同而作用机制相似，均可增加环磷腺苷的含量，合用可使毒性增强，疗效不如单一用药。中毒反应的症状为头痛、头晕、恶心、呕吐、肠胃不适、心动过速、震颤等。”我耐心地向他们解释。
“不说不知道，一说吓一跳。好在有你这药师在，不然用药后恐怕会出现你说的状况。”甲对我说道。
“哎呀！都怪我胡乱出点子。看来，用药前还是应该问问药师才行！”乙一脸的懊恼。
“两位老伯，许多人都和您二老一样，喜欢上药店选购非处方药，对小病、小痛自诊、自疗，这也是咱们国家所倡导的。但许多人可能正在服用一种药物，去药店购买另一种药物服用时，就应向驻店药师讲清楚，看看是否有配伍禁忌。不然，可能小毛病会变成大毛病，那就得不偿失了。”我对二位老人说道。
“那是，那是。”二位老人连连点头。
我建议甲先到医院做进一步的检查，然后选用对症的药物治疗。
