头痛是一种常见的症状，男女老幼皆可发生。头痛可由多种原因引起，不同年龄、不同原因的患者头痛各有特点，疼痛的性质也多种多样——有闷痛、跳痛、钝痛及胀痛。有的疼痛呈间歇性，并且时好时坏；有的呈持续性，让患者难以忍受；有的有一定的规律，每逢情绪激动或到了生理周期便出现或发作，如紧张性头痛、偏头痛等。药店的药学服务人员应能够正确判断不同类型的头痛，并为患者提供正确的用药指导，对于病情严重者，应建议其及时就医。
一般来说，头痛有以下几种：
感冒发热性头痛：患者表现为感冒初起，低烧或不发烧，但头痛明显，并伴有全身肌肉酸痛或其他感冒症状。如果是单纯头痛、全身酸痛，可建议其选用解热镇痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚、芬必得、萘普生、散利痛等；如头痛还伴有鼻塞、流涕等症状，则应建议其选用抗感冒药，如快克、感康、康必得、银得菲等。
紧张性头痛：这是最常见的一种头痛，常反复发作，发作前有明显的诱发因素，如工作或学习压力大，紧张、焦虑等。发作时，可扩散至颈、肩、背部，呈轻、中度疼痛，痛时有麻木、发硬、紧绷感。遇到这类患者，药师可建议患者养成良好生活习惯，劳逸结合、戒除烟酒、不饮浓茶、咖啡，除此之外，可应用下列药物：谷维素10毫克加维生素B110毫克，再加安定2.5毫克（或苯巴比妥15毫克），一天3次，连服3~7天，睡前可增服1次，也可服用中成药正天丸或通天口服液等。
偏头痛：这也是一种常见的头痛类型，疼痛集中于头的一侧，呈搏动性，常伴有恶心、呕吐。约60％的偏头痛患者有家族史，成年后发病者女性多于男性，发病次数不等，但女性成年患者发作周期与月经周期有很大关系。药师可建议患者选用上述治疗紧张性头痛的药品。
鼻窦炎性头痛：各类鼻窦炎，尤其是慢性鼻窦炎可引起头痛，患者用力擤鼻涕时，疼痛加重。根据病变鼻窦群的不同，头痛部位也不尽相同，如是额窦病变，则头痛时眼睛上方前额下面会有触痛；如是上额窦病变，则面颊和颌牙齿会疼痛。药师可以建议患者局部治疗，用麻黄素呋喃西林滴鼻液,或0.05%盐酸羟甲唑啉滴鼻液，或0.1%盐酸赛洛咪啉滴鼻液滴鼻。但这样处理只是缓解鼻塞症状，药师应建议患者去医院诊治，尽快明确诊断。
三叉神经性头痛：表现为一侧面部（颞侧）闪电样剧烈疼痛，患者常难以忍受。一般使用阿司匹林、散利痛无效时，药师可建议患者选用卡马西平，但服此药会有不良反应，最好建议患者在医生指导下使用。
青光眼引起的头痛：头痛部位多在眼眶的上部或眼球周围，主要是眼压过高，并伴有视力障碍，药师应建议患者立即去医院诊治。
脑血管意外性头痛：属突发性头痛，伴恶心、呕吐及意识障碍，有脑溢血或蛛网膜下睑出血的可能，多见于中老年人，病情危急，药师应建议患者立即去医院就医。
高血压性头痛：伴有头晕、头胀等症状，也有头部沉重或颈项板紧感。多发于早晨，疼痛部位位于前额、枕部或颞部，可能是颅外颈动脉系统血管扩张，脉搏振幅增高所致。药师应结合患者年龄、症状，为其测量血压，并建议去医院就医，切勿随便服用解热镇痛药。
此外，需要特别提醒药师注意的是，头痛作为一种症状，很可能是其他重大疾病的表现之一，如果出现以下症状——头部受重创后出现的头痛、头痛持续不缓解、进行性加重、无明显诱因的反复发作和儿童发生头痛，或者出现与普通头痛无关的伴发症状，如视物模糊、严重的恶心呕吐、颈部发硬等症状，应劝患者尽快就医。
