国家发改委价格司副司长周望军解读本轮药品降价政策时指出，药品价格改革不仅涉及财政体制改革和卫生体制改革，还有赖于社会保障体制改革和医药分业的实现。
配套措施确保降价落到实处
按照一些业内人士的说法，目前这次降价已经是第17次了。但多次的降价后，“药价还未降到底”不禁让人感到疑惑。
“降低药品价格，减轻群众负担，是药品价格管理部门的基本工作思路。”周望军认为，随着社会经济的发展，药品价格总体上涨是未来的趋势。因此，尽管今后政府对药品价格将“适度监管”，但仍会“严格控制药价上升”。这似乎意味着降价仍是今后企业避不开的话题。
此轮药品降价首次增加了相关的配套措施也为业内所关注。对此，周望军的解释是，因为我国药品约八成以上是通过医院销售，以往药品一降价，医院、医生就不愿意再开这种药，原因是目前很多医院实施了科室承包制，医院、医生的收入与药品销售直接挂钩，不少医生为利所诱，不惜开大处方、收受红包回扣。今后要让药品降价落到实处，就必须砍断这种联系。
针对目前医生收回扣的行业不正之风，周望军透露，国家发改委正与卫生部、最高人民法院进行沟通，拟出台司法解释，将医生的此类行为等同为受贿，依法查处；而对于一些医生开处方时在药方上标明药品的商品名，以此来向药企拿回扣的做法，国家发改委正在考虑推出一项措施，规定今后医生处方必须填药品通用名。当前的招标采购，也要改变以医院为主的做法，设立独立的招标机构，如参照四川省的做法。
当然，要割断医院、医生通过药品销售谋利的最终关联，让医院无法靠药品赚钱，周望军认为还是要实行医药分业。不过，周望军也清楚，这将是一个漫长的过程，不仅要提高医疗服务人员的收入，也需要国家加大对医院的财政投入等一系列配套措施。
降价不是改革的惟一办法
对于我国历史上的多次药品降价，多数人的评价是：在一定程度上降低了部分药品的价格，但对于从总体上解决老百姓看病贵的问题收效不明显。
周望军也直言，如果我们不能从体制、机制、制度来着手药品价格改革，仅仅依靠降价，是不能减轻患者负担的。他甚至认为，药品价格改革不仅涉及财政体制改革、卫生体制改革，还涉及社会保障体制改革。如果不增加对医疗卫生建设的财政投入，不扩大医疗保障的覆盖范围，不进行医药分业，不彻底切断医院、医生与药品利益之间的联系，药品价格改革是不可能成功的。药品价格改革一定要与推进卫生体制改革、推进医药分业和扩大医疗保险范围配套，而不是孤军作战。
药价监管政策将陆续出台
谈到今后药品价格监管政策的方向，周望军称，目前，新一轮的药品降价还只是开始，“今后将坚持市场还原价格方针，充分发挥市场机制，不仅要依靠企业成本调查，还要通过多种市场化方式得出合理药品价格。要控制流通差价率，逐步缩小流通差价。医院药品加价率按规定最高为15%，但据卫生部调查，去年医院的平均加价幅度竟为42%。今后政府不仅要监管政府定价的药品，还要依法干预实行市场调节的药价，对于明显违背市场规律的行为，监管部门可以质询其涨价理由，甚至动用《反暴利法》、《反垄断法》、《反不正当竞争法》等对其进行起诉。政府不仅要监管出厂价、批发价、流通差价和差比价，还要监管医用耗材和医疗器械价格，加大价格监管检查力度。”周望军陆续抛出了今后的药品价格政策的一系列热点。
正是由于药品价格改革涉及面广，机构建设显得尤为重要。据周望军透露，国家发改委正在建议国务院成立药品价格临时办事机构，各职能部门参与其中，并各司其职。由该机构明确药品价格改革办法以及配套措施，坚持药价的渐进式改革。
此外，由于此前一直没有专门的药品价格法规，监管难度增加。有鉴于此，国家发改委正加紧制订《药品价格管理办法》，预计将于今年年底或明年年初出台。届时，新的《药品价格管理办法》对于形形色色的药价“猫腻”，将予以严厉惩处。
鼓励创新、优质优价原则不放弃
对于国家今后的政策，企业界更多的希望是“价格政策能够促进行业健康发展”。
神威药业有限公司的董事长李振江认为，目前由于没有合理的利润空间，制药企业的技术创新已经受到约束。企业没有财力维持高质量再生产，甚至出现个别企业低限投料，严重影响了药品质量和疗效。还有些企业停止了一些微利产品的生产。
因此，李振江提出，政府应坚持完善优质优价政策，扶植真正的行业优秀企业和培育行业龙头企业。
对此，周望军证实，今后在药品价格改革中，国家会坚持鼓励创新和优质优价的原则。据其介绍，优质药品单独定价政策今后仍将保留，但门槛会提高，范围会缩小。评定方法也会从现在核定药品品种，转到核定资格。包括技术先进的品种、专利药和原研药，今后将采取统一评定资格和分档定价等方式，由政府组织协调，充分发挥专家和市场的作用。此外，周望军透露，对于“孤儿药”也将依照国际惯例给予药价上的扶持。
