疼痛、不孕、反复发作。。。子宫内膜异位症(以下简称内膜异位症)一直是许多女性患者的噩梦。数据显示,内膜异位症患者的不孕率往往高达40%~50%。虽然手术是治疗的首选,但术后5年的复发率仍在50%以上。
面对如此棘手的疾病,中国中医科学院广安门医院妇科主任赵瑞华在临床实践中探索了一套具有中医特色的有效治疗模式。2018年,赵瑞华作为克服内部疾病的旗手,突然出现在齐黄学者名单上。
从2003年第三批全国老中医专家学术经验继承教师李光荣到成为中医妇科领域的领导者,赵瑞华说,一路上,最骄傲的是老师介绍她会说这是我的学生,最满意的是幸运的是没有达到老师的期望。
梅花香来自苦寒。
1984年从山东中医药大学毕业后,赵瑞华被分配到山东中医药学校(现山东中医药学院)担任中医药和处方剂学讲师,这是大多数人羡慕的工作。
我不愿意这样生活。这种勇往直前的冲动,让赵瑞华绚烂的生活不仅在三尺讲台上绽放。
工作五年后,她有机会在中国中医科学院广安门医院学习一年。在学习过程中,她遇到了未来的导师李光荣。
作为广安门医院妇科创始人,李光荣带领妇科从无到有,从小到大,从弱到强。赵瑞华钦佩她的工作作风。
1999年,赵瑞华被调到渴望已久的广安门医院工作。2003年,赵瑞华成为李光荣的学术继承人,珍惜学习机会。但即使她精力充沛,她与老师的严格要求仍有差距。
赵瑞华说:我甚至不能在门诊喝水,更不用说上厕所了。。我担心我跟不上老师的节奏,留下了什么知识点。
每个周六,老师都要5:30起床,一大早就要赶到诊所。12:30门诊结束后,你必须在医院门口买须在医院门口买面条,然后才能有力气回家。一般来说,你已经下午3:30回家了。
当时,赵瑞华和他的老师经常请假,因为他们忙于科里的临床试验组织协调会。李光荣认真地对她说:如果你再这样做,你的学习也是‘汤泡饭’。老师的话让她深意识到,粗心的老师是不可行的。
赵瑞华说:现在回想起来,正是老师的批评让我进步。
如今,赵瑞华已成长为中国中医妇科领域的知名专家。来自全国各地的病人总是把她的诊所包围起来。每当赵瑞华在办公桌前为疑难病人开出配伍精当的处方时,他总会想起第一次开处方时的场景。
当时,她没有多少临床经验,遇到了一个年轻的卵巢早衰患者,复杂的病情让赵瑞华感到大,赶紧去找老师求助。
李老师,请帮我。
如果医生不能独立开方,病人该怎么办?
李光荣坚持引导她独立开处方,并给予指导。那一次,赵瑞华还记得另一个村庄的感觉。现在,她很容易为病人开处方。
吹尽狂沙到金。
盆腔子宫内膜异位症就像女性盆腔中的沙尘暴。正常子宫内膜生病后,跑到子宫腔外,逃避免疫系统的监测、粘附、侵袭、血管生成、异位病变形成、痛经、卵巢囊肿等。就像沙漠中呼啸的风一样,内膜异位症肆意侵蚀女性的健康。
20世纪90年代末,中医治疗内异症尚未引起广泛关注。李光荣坚定地举起旗帜,深入探索这片沙漠。她一路上插上旗帜,引导队员们。
赵瑞华接过李光荣手中的旗帜。作为学徒,赵瑞华更能理解老师的辛勤工作——科学研究是为了为更多的病人服务。
赵瑞华说:医生的精力有限,治疗病人的数量有限,但科学研究可以从个性中找到共同的规律,可以造福更多的病人。
多年来,赵瑞华围绕临床和科研两个主题展开。临床工作繁忙,科研工作需要不断改进。大多数时候,她只能在睡觉前半夜睡觉。
为了保证数据的准确性,赵瑞华和学生需要随访患者。赵瑞华团队十一五国家科技支持计划中医治疗盆腔子宫内膜异位症临床研究与疗效评价208例患者每三个月随访一次。经过连续三年的随访,赵瑞华手中厚厚的电话书卷起了毛边。
赵瑞华站在巨人的肩膀上,继承了教师三种辨证治内异症的学术思想,不断总结辨证用药规律,进一步创新凝练,形成了自己的活血消异方。
星光不辜负路人,十一五十二五国家科技支持计划和国家自然科学基金研究证实,赵瑞华团队血液循环和公认有效药物GNRH-a(促性腺激素释放激素激动剂),抑制术后复发效果明显,可显著改善疼痛,提高妊娠率和分娩率。
但她并没有被眼前的成功冲昏头脑,一直记得老师的教导:你离目标还很远。
在一次又一次地刷新自己的科研成果后,赵瑞华走出了一条从克服内异症复发、不孕不育、疼痛到视其为慢性病、需要长期管理的疾病的新道路。她开始尝试制作内异症慢性病管理应用程序,并于2021年出版了一本新的科普书籍《子宫内膜异位症,了解它,克服它》。
赵瑞华知道,老师说的目标是,即使科研工作向前迈出一小步,临床上也能为更多的人服务。
一片红心育桃李。
如今,作为岐黄学者,赵瑞华已成为第七批继承国家老中医专家学术经验的导师。随着时间的流逝,她像老师一样,养桃李,扶栋梁。
与李光荣的严格教学不同,赵瑞华在学生们的印象中很善良。也许是因为我一路上遇到了很多不同的老师,这对我有影响。
事实上,在赵瑞华跟随的著名教师中,李光荣的严格、路志正的谦逊、徐润三的经典处方和肖成一的咨询在她的成长道路上留下了深刻的印记。她还鼓励学生多跟随老师,这更有利于思维碰撞和学术进步。
科研是她与李光荣一脉相承的孜孜追求。
赵瑞华说:没有科学研究的临床实践很难走得更远。没有临床实践的科学研究是空中楼阁。。她亲自带领学生建立结构化病历数据库,利用大数据挖掘分析,引导学生在临床实践中发现问题,提出问题,设计解决方案,最终用科研数据回答问题。手拉手浇水,让幼苗生长。
她的学生李田田于2016年9月毕业,在北京回族医院工作。2018年,她成功申请了基于中医三联疗法治疗湿热瘀结型女性盆腔炎的临床观察,并于2019年入选北京西城区优秀人才资助项目。
冉冉升起的新秀引人注目,如星星之火,散落在全国各地,逐步成长为中医青年骨干人才和中医妇科研究探索的新力量。
有一次,在成为妇科主任的答辩会上,一位评委问赵瑞华,前两位主任提高了科室的科研和经济。如果是你,将来会怎么做?
沉默了一会儿后,赵瑞华坚定地回答:我希望科研和临床都能再上一层楼。
她是这么说的,也是这么做的,近年来,在她的带领下,广安门医院妇科发展迅速,温度更高。
作为部门的代言人,即使赵瑞华很忙,她仍然坚持每周四次门诊。面对焦虑的病人,妇科医生说我们一起工作很快就能平息病人的情绪;精湛的医疗技能,变成神奇的处方,让不孕症濒临破裂的家庭恢复幸福。
她的脚步遍布全国。作为政协委员,她在全国两会上为女性健康发声,提出关爱女性健康,倡导适龄生育,希望将中医对女性整个生命周期的健康服务融入中国特色健康保障和服务体系。
一旦沐杏雨,一生念师恩。女人的健康永远是她的心,也是她和老师的心。她将在这条漫长的道路上继续前进。