本报记者 周颖
徐振华给学生做颈椎旋转手法示范
“徐大夫,我的手不小心戳伤了,您看看。”“老徐,这孩子上操时脚踝扭伤了,您瞅瞅。”“徐大夫,我的腰搬东西闪了一下,疼得很,您检查检查。”一会儿功夫,北京市通州区永乐店卫生院中医科内,该科主任徐振华就被患者们团团围住。
只见徐振华有条不紊地处理,该做按摩的按摩,该服药的服药,该拍片的拍片。几个年轻学生在其指导下,有填写病历的,有为病患进行初步检查的,有开展治疗的。
说徐振华是老中医,其实他还不到60岁,但在北京市通州区永乐店乡亲们心里,他资格老、技术好、医德高,是名副其实的老中医。几十年来,徐振华在农村做到“三个坚持”,即坚持不脱离临床,坚持撰写中医学术论文,坚持带教,深受当地群众的爱戴和好评。
无怨无悔 从城市到农村
徐振华原本是在崇文区中医院骨科工作,一些乡里乡亲常常上门求医问药,他总是热情接待、分文不取。其中不乏由于得不到及时治疗而遗留后遗症者。为此,他放弃了在城里医院工作的优越条件,坚决要求调到条件艰苦的乡村卫生院工作。几十年来,他凭借精湛医术和高尚医德为病人服务,在通州区永乐店内外享有较高的威信和声望。
出身于赤脚医生的徐振华,1974年进入崇文区卫生学校中医班,成为崇文区中医院著名骨科老中医崔翠贤的关门弟子。在此期间,他如饥似渴地读书,虚心请教,完成了从实践到理论认识的飞跃。
1986年,他克服种种困难,参加了北京市高等教育自学考试。他白天上班,为百姓诊疗疾病,晚上复习,迎接每一门课程考试。经过3年的不懈努力,1989年,他终于完成了中医专业全部指定的16门课,成为当时通州地区第一个取得自考中医专业的毕业生。
敬重生命 眼里只有病人
“能花10元解决了的问题,决不能让病人掏11元。”徐振华认为,病人中农民多、穷人多,“一个好医生就是要让穷人看得起病”。在他眼里,病人没有贫富贵贱之分。
来自通州区漷县镇北堤寺村的曹永良腰椎间盘突出症又犯了,徐振华给他诊断后,教患者一招:“今后搬东西身体一定要贴近,如果探身搬就容易伤腰。”患者忘了拿医保卡,徐振华就嘱咐学生,这次少开药,做做按摩就行了。
“您这大拇指是软组织损伤,没有大碍,回去用温水泡泡,经常揉揉就会好的,不需要花钱。”徐振华对一位大妈说。
“大夫说我的颈椎病很严重,需要吃药和按摩。但他今天给我做治疗,就没有收费。”另一位患者感激地说。
徐振华不仅会正骨,中医内科经验也十分丰富。71岁的佟福顺家住永乐店镇,因患脑血栓留下中风后遗症,半身不遂,生活不能自理。患者家属听说徐振华医术高明,于是找到了他。徐振华察看病情后,用补阳还伍汤加味进行治疗。一个月后,患者手足慢慢恢复了知觉,还能自主活动。不到半年时间,患者能出来散步,生活也能自理了。
在中医科的过道里,记者看到“妙手仁心”、“济世活人”、“医德高尚,妙手回春,德艺双馨共创和谐”等多幅锦旗。每一幅锦旗都记载着徐振华为乡亲们救死扶伤的感人故事。
提升水平 实践理论结合
在几十年的临床实践中,徐振华积累了丰富的骨科临床经验,撰写并发表论文多篇。其中,《论伤后腹胀便秘的早期防治》发表于2005年的《北京中医》上,这是他多年实践经验的总结。
许多高龄老人由于伤后长期卧床造成腹胀便秘,十余天不排大便,给病人带来极大的痛苦。通过徐振华配伍的通腑逐瘀汤,病人很快排气解便,药到病除。
徐振华说,在胸腰椎压缩性骨折的治疗时,除复位固定外,首先选用通腑逐瘀汤来攻逐瘀血,通其腑气;对伤后大便已解者,则只用行气活血,而不用攻逐之法。
2007年,他又发表了《伸直型肱骨髁上骨折手法复位避免再损伤的研究》,针对伸直型肱骨髁上骨折愈后遗留后遗症者多的状况,他提醒临床医生,在骨折复位时,既要使骨折复位,又要注意保护骨折周围的软组织,避免加重软组织的损伤,采用轻巧、准确的手法,尽量使患者少留后遗症。
言传身教 培养杏林新人
徐振华除在工作中以身作则外,还言传身教,认真带好实习生、进修生,培养出了一批有良好医德医风的青年中医人才。
田恩亮是毕业于北京中医药大学中医专业的大专生,跟随徐振华学习两年多了,现在已能独立应诊了。他告诉记者,徐老师对学生们要求很严格,有一次,自己做拇指一指禅揉法没有做到位,老师马上批评,接着进行示范,让自己反复练习,直至符合要求。老师常说的“老头拧茄子”,就是颈椎的旋转性扳法,因为危险性大,老师开始只是让学生看自己如何做,在讲清基本原理的基础上,让学生回去琢磨,找好角度,不能超过解剖限度,并先在自己或家人身上反复练习后,才能用于临床。
邢振东毕业于华北煤炭医学院针推专业,刘云龙毕业于哈医大康复专业,他们在招聘时听说徐振华在当地很有名望,就抱着学技术的愿望而进入到卫生院中医科。他们告诉记者,徐老师采取启发式教学,让我们先做,他在一边指导、纠正,因此,我们的技术进步很快。在生活上特别关心我们这些外地学生,食堂饭菜有时不合口味,就经常带我们到家里吃。
该卫生院院长甘静雯说,徐振华带领青年中医勤奋钻研医技,努力提高临床疗效;时常教导年青一代积极奉献,推行人性化服务,全心全意为病人服务好;指导青年医生解决疑难病症,主持院内外疑难病例会诊以及业务授课讲座。特别是其担任的国家级科研课题《社区康复服务与评价研究》已临近结题,这在乡村卫生院是很少有的。