本报记者 谭欣
冬季气温较低，人体容易受到风、寒、湿邪的入侵，致使局部血液循环不畅，引发颈肩腰腿疼痛，采用“冬病冬治”即可取得明显效果。北京中医药大学东直门医院推拿科主任刘长信介绍，“冬病冬治”适应于患有颈椎病、颈椎间盘突出症、背肌筋膜炎、肩周炎、腰肌劳损、慢性腰痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、膝关节骨性关节病等人群。
“冬病冬治”中医原理
刘长信说，慢性颈肩腰腿痛属于中医“痹证”的范畴，由于年老体弱或过度劳损，外感风、寒、湿邪乘虚而入，停滞于肌肉、筋骨与经络之中，致使肌肉、筋骨气血津液运行不畅，经络阻滞不通，久之则化为“寒痰”，与瘀血互结，流注于筋骨关节，从而出现多种类型的疼痛。特别是到了一年中最冷的时候，更容易发作。
中医认为，“怪病多由痰作祟”，意即许多疑难杂病都是因痰而起。痰不仅存于肺内，也可流于身体的各个部位，产生疾病。如：风痰上扰就易得脑血管病，痰热扰神就易得精神疾病，而寒邪侵入人体，气血津液运行不畅，久之则化为寒痰，与瘀血互结，流注于筋骨关节，出现多种多样的疼痛。春夏时节，寒痰可随热散，故仲夏时节症状减轻，反之隆冬时节，天寒地冻，阳气潜藏，阴气盛极，体质虚寒和慢性病患者阳气更虚，寒痰汇于阴寒，闭阻经络，加重肌肉关节疼痛。
刘长信介绍，针对颈肩腰腿痛冬季高发这一特点，北京中医药大学东直门医院推拿科提出了疼痛疾病的“冬病冬治”这一理念，用三九“三把火”来预防和缓解颈肩腰腿痛，具体方法为：贴敷18次，内服汤药18次，配合腿足浴18次。
第一把火——体表贴敷
12月22日为“数九”之首。选在一年中最冷的时候敷贴于穴位或患处，是按照中医“因时制宜”原则，在人体最需要温暖的时候点上第一把火，温阳利气，拔除肌肉关节中“伏痰”，从而提高机体的免疫力，预防疾病的复发。
刘长信介绍，贴敷所用的药方共有4种，其主要成分为血竭、乳香、没药、刘寄奴、肉桂、细辛、干姜等。其中，温热助阳之药，可除寒气；化痰散结之药，可使痰邪散开；活血化瘀之药，可使瘀血吸收，脉络通畅；辛温走窜之药，可引领上述药物，直达病所，起到“靶向定位”的作用。贴敷所选部位为颈背、双肩、腰腿、双膝，经贴敷治疗后，可起到温热助阳、通经活络、行气活血、化痰逐瘀、强筋健骨等作用。
第二把火——中药内服
刘长信说，内服药有针对男性的“益肾舒筋方”，以“男子以肾为先天”理论为指导，功效为补肾壮阳、活血强筋。针对女性的药物为“柔肝舒筋方”，其以“女子以肝为先天”理论为指导，功效为养血柔肝、舒经通络。
第三把火——腿足浴疗法
腿足部位经络多、穴位多。足三阳经（胃、胆、膀胱）止于腿足部；足三阴经（肝、脾、肾）起于腿足部，这里是阴阳交会的地方，小腿上分布着60多个穴位，足部有近70个反射区，与五脏六腑有着千丝万缕的关系。对这些穴位和反射区进行药浴泡洗，可以调理五脏，疏通经络、活血止痛。
刘长信介绍，腿足浴通过中药液浸泡皮肤，直接吸收到体内，而不通过胃肠，避免了不少毒副作用。腿足部吸收药物的能力强，腿足浴的目的不仅是温暖腿足部，加快血液循环，更重要的是让药物通过皮肤吸收到体内，直接发挥作用。
腿足浴处方为：麻黄、桂枝、肉桂、防己、红花等。此方具有通络散寒、化痰逐瘀、发汗解毒等功效，能够调和人体全身阴阳，疏通经络瘀塞，让松动的“寒痰”通过浸泡双足及小腿以畅通经脉随汗而发、随溲而下，在贴敷以及内服的基础上再加“一把火”，达到彻底驱除肌腠内“寒痰”的目的。
