肉桂为樟科乔木肉桂的树皮,主产于广西、广东、海南等地,因剥取部位及品质的不同而加工成多种规格,常见的有企边桂、板桂、桂通等,生用。桂枝为樟科乔木肉桂的嫩枝,生用。
相同点:二者均有辛、甘味,归心、脾、肝及肾经。均能散寒止痛,温通经脉,可治寒凝血瘀证及风寒湿痹证等里寒证。还能助心、肾、脾之阳气,常用于以上三脏的阳虚证。二者的辛温之性较强,易入营动血,故不宜多用或久服;实热内盛、阴虚阳亢、血热妄行者应忌用,孕妇应慎用;用时不宜久煎而宜后下。
不同点:肉桂辛甘大热,长于温里寒,常用治里寒证;还能补火助阳,引火归原,又可治肾阳不足、命门火衰之畏寒肢冷、腰膝软弱、夜尿频多、阳痿宫寒、滑精早泄及虚阳上浮之虚喘、心悸等。相比肉桂,桂枝辛温之性较小,桂枝还入肺经,而开腠发汗,温阳于卫分,使营血畅旺于肌表,故长于散表寒,用于风寒表证和上肢肩臂疼痛证;还有助阳化气、利水退肿之效,可治肾与膀胱阳虚寒凝、气化不行之小便不利、水肿及痰饮证。
总之,肉桂与桂枝同出于桂树,一为其树皮,一为其嫩枝。都有温营血、助气化、散寒凝的作用。但肉桂善温里祛寒,入下焦而补肾阳;桂枝长于发表散寒,主上行而通经脉,临床使用注意区别。(赵民生)