33岁的秦先生刚走进河南省中医院针灸科的诊室,主治医师吕沛宛便说:“你肾虚。”秦先生纳闷了,说:“你这还没诊脉呢!咋就说我肾虚?”吕沛宛笑着说,看看你的耳郭,都已经干了,这就是肾虚的表现。
秦先生自述头顶疼痛、头部沉闷不适、胁痛、心烦。吕沛宛观其舌红,舌体瘦小,苔稍黄,脉弦细。耳郭色青黑,且耳轮干枯,是肾阴亏耗的征兆。
人体一旦出现肾阴虚表现,则水亏不能制火,阴不利阳,肝气旺于巅顶,故而患者出现头顶沉闷不适。患者属典型阴虚肝郁的表现,于是吕沛宛决定给秦先生使用滋水清肝饮。
滋水清肝饮是在六味地黄汤的基础上加柴胡、当归、白芍等疏肝类中药组成。此方能起到滋阴养血、清热疏肝的功效。方用熟地16克,当归10克,白芍16克,山茱萸8克,茯苓3克,山药8克,柴胡8克,丹皮3克,泽泻3克,黄芩3克,栀子9克。将上药水煎服,每日1剂,分3次饮用。
吕沛宛提醒秦先生,傍晚时分(约17时~19时)应尽量入睡,因为此时为酉时,肾经当令,是肾虚者补肾的最好时机。此时即使不能入睡,也要使心神安宁,不做剧烈运动。此外应多吃“黑五类”食品,如黑木耳、黑豆、紫菜、海带、黑米、黑芝麻等,此类黑色食品皆有补肾之功效。(戴秀娟)