王兴国 大连医科大学附属第二医院
奶类是人体所需钙的最佳来源，被世界各国的绝大多数营养学家所证实，似乎无需再说什么，但我还是想说说。
中国营养学会编制的《中国居民膳食指南2007》建议，每天要喝300毫升奶类或与之相当的奶制品。以每天喝300毫升奶计算，大约可以摄入300毫克钙。这一数量可以满足4岁以上儿童和普通成年人每日钙需要量的37.5%；或可满足青少年、孕妇(中期)和50岁以上老年人每日钙需要量的30%；或可满足孕妇(后期)和乳母每日钙需要量的25%。这些数字说明，仅仅靠每天300毫升奶类还不足以满足全部钙需要，人们还必须通过其他途径，如大豆制品、蔬菜等食物摄入更多的(占钙总需要量的62.5%～75%)钙。
很自然地，一个问题出现了：在经济条件允许和口感可接受的前提下，能不能喝更多的奶类以保证钙的充分摄入呢？
这个问题略显复杂，需要按年龄分段讨论，现在只讨论6岁以上儿童和成年人、老年人，因为在这一人群中，较多(超过300毫升)奶类中所含的较多脂肪会成为问题。对这些人群而言，膳食中脂肪合理的供能比是20%～30%(即不能超过30%)。那么，既要多喝(超过每天300毫升)一些奶类，以保证钙的充足摄入，又要避免摄入过多脂肪，该怎么办呢？《中国居民膳食指南2007》对这一问题有明确的建议：喝低脂或脱脂奶类。
按照2008年5月1日起施行的《食品营养标签管理规范》之规定，所谓“低脂牛奶”是指牛奶中脂肪含量≤1.5%(普通牛奶为3.2%)；“脱脂牛奶”是指牛奶中脂肪含量≤0.5%。低脂或脱脂牛奶中钙的含量与普通牛奶相同，但脂肪含量只有普通牛奶的1/2～1/6。每天摄入600毫升(是通常建议量300毫升的2倍)低脂或脱脂奶类，钙摄入量可达600毫克(满足普通成人钙需要量的75%)，但脂肪摄入量仅与300毫升普通牛奶持平或少2/3。因此，就钙和脂肪的“性价比”而言，低脂或脱脂奶类才是钙的最好来源。对6岁以上人群而言，当每日饮奶量超过300毫升(这对保证钙摄入十分有利，对于青少年、孕妇、乳母和老年人尤其值得提倡)时，应该(全部或部分)选用低脂或脱脂奶制品。目前市面上有多个低脂或脱脂牛奶品牌，但其消费量较低，所占市场份额很小。
当然，很多人喝不惯低脂或脱脂牛奶，认为其口感较差，甚至将其描述为“水了吧唧”。脂肪是牛奶香味的唯一来源，去除大部分脂肪后，低脂奶或脱脂奶口感必然有点儿“水”。但是，得失全在于自己的衡量吧。
