改革开放30年来,我国医疗机构数量增长很快,目前已经超过30万家,其中民营医疗机构有14万多家,而在民营中医医疗机构中约有1/3是中医医疗机构。社会上对民营中医机构存在一些负面看法,比如缺乏自律、夸大疗效、违反规定刊登医疗广告等。究竟如何看待和管理民营中医医疗机构?
中国民间中医药研究开发协会会长沈志祥
据北京、河北、河南、山东、吉林五省市的不完全统计,在省地市的民营中医医院数量大约是中医院总数的20%,而民营中医门诊部和诊所的数量就更多了。民营中医医疗机构在改革开放的大潮中得到了很大的发展,已经成为中医药服务体系的重要组成部分,民营中医医疗机构中的从业人员已经成为中医药队伍的一支重要力量,他们在满足群众多层次、多样化的中医药医疗保健需求、提高群众健康水平方面,发挥了独特的作用。
有专科特色和优势,尚需完善机制,加强管理
在现代医学迅速发展的形势下,如何保持和发挥中医药的特色优势,是摆在所有中医医疗机构面前现实而关键的问题。30多年来,民营中医医疗机构着力突出中医专科、专病优势,以研究、开发经验方药为重点,继承创新,总结了一些中医专科专病的治疗方法,在实践中总结形成了以突出中医药特色,发挥中医药优势为核心,以提高临床疗效和诊疗水平为重点,促进民营中医医疗机构建设与发展的宝贵经验。
民营中医医院产权明晰,运行机制灵活,决策富于效率,围绕特色和优势、质量和效益建立内部竞争激励机制,有效、合理地配置资源,在加强管理和业务发展等方面形成了一些具有时代特点和中医药特色的有效机制。
很多民营中医医疗机构在为群众提供中医药特色医疗服务的同时,还努力地开展科研和教育培训,和有关机构合作,研发制剂和新药,有的还在国外合作开办了中医医疗机构,积极开展国际交流与合作。一些民营中医医疗机构因规模小、单一业务发展成为集临床、科研、教育以及生产、贸易为一体的中医药集团,取得了明显的社会效益和经济效益。
与此同时,我们也要清醒地看到民营中医医疗机构发展中所存在的不足和面临的困难。如有些地方对民营中医医疗机构重视还不够,缺乏有效的领导和支持,一些政策落实不到位,在医保定点、税收、人员职称评定、执业医师资格注册变更以及人员的培训、科研立项等方面还不能享受到与公立医疗机构同等的待遇等。
努力为民营中医医疗机构创造良好的政策环境
卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强最近在首届全国优秀民营中医医疗机构表彰大会上讲话表示,要努力为民营中医医疗机构的发展创造好的政策环境。
他说,民营中医医疗机构是传承、发展中医药的重要基地,是构建中国特色医疗卫生服务体系的重要组成部分,是社会参与我国国民健康体系的一种重要形式,是促进医药卫生体制改革、提高医疗覆盖面的重要力量。要将民营中医医疗机构纳入到中医药服务体系建设之中,统筹规划,使民营中医医疗机构的作用得到充分发挥。对于民营中医医疗机构目前面临的困难和问题,比如说医保定点、职称评定、执业医师资格的注册变更、科研课题立项、相关项目建设申报等,要在认真调研的基础上,积极出台相应的政策和办法,努力为民营中医医疗机构的建设和发展提供政策扶持,创造公平的竞争环境。与此同时,也要加强对民营中医医疗机构的管理和监督,要严厉打击非法行医和虚假广告的行为,切实维护民营中医医疗机构的合法权益。
依法办医,加强自律,赶走“害群之马”
目前,绝大多数民营中医医疗机构能够自觉地遵守国家的法律、法规,诚实守信经营。但也有一部分机构缺乏自律、夸大疗效、违反规定刊登医疗广告的现象还时有发生。民营医疗机构的成长和发展不容易,为大量的患者治好了病,但是就是由于个别的害群之马,毁坏了民营中医医疗机构的名声,坑了患者,也使国粹蒙污。所以,民营中医医疗机构要团结起来,坚决抵制、反对和揭露个别人的不法行为,使之没有藏身之地。只有这样,才能更好地树立民营中医医疗机构的正面形象。
中医医疗机构的最大社会效益就是为社会贡献有特色优势、安全有效、满足需求、医德高尚的中医药服务。只有坚持和追求这样的社会效益,才能够获得更多的患者的信任和支持,从而也才能获得更丰厚的经济效益。
民营中医医疗机构也要“三名三进”
现有的民营中医医疗机构基本上是以特色中医专科、专病为主,或者是以大专科带动小综合。专科有优势、有人才,同时认真做好民间医药的总结、整理和开发工作,逐步形成有独具特色的诊疗方法和规范制剂,努力在同专业中得到认可,并且占有一席之地。通过不断的努力树立自己的品牌,而且这个品牌不是短期的,缺乏文化底蕴的,靠宣传出来的,而是在保障医疗服务质量的前提下,有独特的疗效的、符合患者需求的、得到社会认同的品牌。
目前,“三名三进”工程正在全国推动和实施,就是要培养名医,创建名科,建设名院,使中医药的服务进乡村、进社区、进家庭。这给民营医疗机构的发展开拓了广阔的前景。民营中医医疗机构也要“三名三进”,才能扩大服务的覆盖面和增加百姓的认可度。