近日研读《中医大辞典(试用本)》,在马脾风条下有“马脾风,出明·楼英《医学纲目》。”该书凡例指出,出处属原始文献记载的冠以“出”字,可见其书作者认为“马脾风”病名首见于《医学纲目》,对此,笔者不敢苟同,兹略陈管见,希同道斧正。清·沈金鳌《幼科释迷·卷四·咳嗽哮喘》马脾风条下,引初虞世言曰:“马脾风者,暴喘而兼胀满也,大小便硬,宜急下之,用牛黄夺命散,后用白虎汤平之。”初氏提出“马脾风”之病名。考初虞世,字和甫,乃宋代灵泉山人,以医知名天山,著《养生必用方》三卷,《遵生要诀》二卷,成书绍圣丁丑(1097年),均佚,惜无从查考,但可知其所提病名明显早于楼英。楼英乃明代人,生卒年代为1332~1402。其所著《医学纲目》有嘉靖四十四年(1565)曹灼刊本,晚初氏近四百年。又考元·杜思敬所辑之《济生拔粹》中《田氏保婴集》记载“暴喘,俗传为马脾风也,大小便硬,且急下之,用牛黄夺命散,后用白虎汤平之。”田氏,佚其名,生平不详,为金元时期人。文中所提马脾风一名亦早于楼英。故可断言“马脾风”病名乃初虞世所创,现存文献所载以《济生拔粹》为早。
长春中医学院(吉林,130021) 孙丽平