对导致脑血管病的许多危险因素进行采集,并按其重要性加以筛选,然后采取各种方法消除或治疗危险因素,是脑血病预报的一项重要措施。
脑血管病的危险因素
即易患因素至少有30多个,经过大量的医学调查和流行病学研究,目前对脑血管病的危险因素已经有了大致的了解,如美国的B.S.Schoenberg教授曾将脑血管病的若干危险因素按其重要性顺序简要总结如下:增加脑血管病危险的因素有高血压,心脏病,糖尿病,一过性脑缺血发作,外源性雌激素(口服避孕药中)等;可能增加脑血管病危险的因素有高血脂,肥胖,吸烟等。
据对200例中风住院病人和属于脑血管病易患者100例,共300例的脑血管病危险因素调查结果分析,影响脑血管病发病的危险因素依次为:有高血压病而未进行系统治疗者,中或重度脑动脉硬化,重型糖尿病,年龄60岁以上等。
通过电子计算机对26个脑血管病危险因素的原始资料用逐步判别法处理,获得脑血管病预报方程,为了验证预报方程的可靠性相实用性,对520例脑血管病人和易患者进行检验,结果脑血管病判别正确率为85%。
据调查资料列出缺血性脑血管病有价值的危险因素大致归为六类:
①一过性脑缺血发作。
②血液流变学上的异常变化。
③潜在的慢性病如高血压,心脏病的冠心病史,慢性支气管炎,肺气肿和肺心病,糖尿病,高血脂和重大手术及外伤史。
④血管及血液循环的变化如甲皱微循环障碍,眼球结膜血管粗细不均者,眼底动脉明显狭窄变细,眼底动静脉交叉明显和紫舌或舌下静脉曲张。
⑤身体的素质:如超重,外向型性格,脑血管病家族史者,妇女生育多胎。
⑥有吸烟、饮酒嗜好和喜食肥肉者。
可以认为脑血管病危险因素虽多,但主要的具有明显影响的危险因素为数并不多。
单一的危险因素和联合的危险因素相比较,无疑后者发生脑血管病的危险性大,肯定的危险因素比可能的危险因素其危害性肯定要大得多。利用对脑血管病危险因素的捡出并加以预报,同时积极地采取防治措施,是脑血管病预报有价值的项目之一。