文化的?科学的?中医该以什么样的面貌呈现在世人面前?一些科学家前不久在沪提出一个关于中医药的大胆构想———实施“本草物质组计划”。此计划的提出者中科院大连化学物理研究所研究员梁鑫淼认为,这相当于用现代科学语言把我国的中草药宝典重新书写一遍,把《本草纲目》改造成“本草组分资源库”。上海曙光医院国际交流中心主任关鑫对这一计划的感觉是“路漫漫其修远兮”,他说:“这将是一个工作量非常巨大的工程,但这项计划也可看作是广大中医药从业者多年来的一个心愿。”
弄清“祖传秘方”的秘诀
“就像人类基因组计划那样,‘本草物质组计划’一旦实施,将持续相当长时间,并有望对医学的未来发展产生重大影响。”梁鑫淼认为,中药是一个具有丰富科学内涵的复杂物质体系,其物质基础和作用机理目前尚不明确。只有用现代科学的理论和方法深入研究中药的物质组成和结构,并在此基础上从组成、结构和功能的关系角度研究其作用机理,才能将中药科学发展成为能被国际广泛接受的现代科学,从根本上保证质量稳定可控、药性安全有效,实现中药现代化和国际化。
据悉,这一计划近5年的总体目标是在中医药理论的指导下,选取30个方剂和300个药材,进行高通量制备和表征,建立一个包含12万个标准组分和3万个化合物的物质资源库及相关的信息和数据资源库。近五年还将在资源库的高内涵高通量活性筛选、本草物质芯片研究、多组分多靶点协调作用研究、重大创新中药研发等应用研究领域开展示范性研究,初步显示出本草物质资源库巨大的潜在应用功能。
实现中医药的重大复兴
关鑫说,对付炎症,西医多使用抗生素,这就是针对人体内发病部位实施单靶点作用。而对于糖尿病、高血压等疾病西医则无法有效根治,原因也在单靶点上。“中医以多靶点治疗入手,实现了有效治疗。中医药在治疗这类疾病上为何比西医更占优势,寻求答案是现代人多年的渴望。现在,我们在力所能及的范围内哪怕只是找到了部分答案都是令人兴奋的。不能因为西方科学体系暂时性的无法解释而否认了它的科学性。这一计划如被成功实施,将有望使中医药实现一次重大复兴。”
中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼说:“这一计划通过技术与方法的创新与突破,阐明中药物质基础,结合生物技术,从本质上回答中医药治疗疾病的内在科学性。”
“只有系统全面地阐释中药物质基础,才能深入进行中药科学性研究,进而实现中药的现代化和国际化。”上海交通大学教授贾伟认为,随着科技的发展,解读中药物质基础已经成为可能。据悉,这一计划已引起国家有关部门的注意,并有望得到支持。
论点
“本草物质组计划”是以现代科学语言描述中草药宝典,用发起人的话来说,就是用现代科学的理论和方法深入研究中药的物质组成和结构,实现中药现代化和国际化。而对于中药现代化和国际化,一些专家此前在中国中医药发展论坛上的发言也颇多争议。
许嘉璐(全国人大常委会副委员长):不能用西医标准衡量中医
西医的长处就是中医的短处,而中医的优势正是西医的不足。中医的长处是“道”,总体规律,这是整体论,中医还有辨证论治。
中医的发展是个漫长的过程,从其自身来说,我认为需要注意以下几个问题:首先,中医界必须增强自信;其次,中医界要自强;三是中医界需要回归中医本身。在中医教学中,学习西医内容是有必要的,但不能用西医的标准来衡量中医,二者要融合,而不是用西医来改造中医。建议中医院校把《老子》、《庄子》等中国哲学作为必修课。
刘德培(中国工程院院士、中国医学科学院院长):用现代科技武装中医的思想
我们这样的发展中国家,疾病都用现代医学解决是不可能的,真正比较实用的中医将会起到很重要的作用。认识这一点的包括英国、法国等发达国家的一些科技界的代表。从总体上来说,国际上对中医从过去的不认可到现在逐渐认可,表现在认可中医的国家数目在不断增加。
说到多元化的发展,就是允许以完全中医的、中西医结合的以及现代科学的不同思路来研究中医药,都应当给予经费支持,提倡百家争鸣,通过不同的体系来发展,最终殊途同归。简单地说就是中西医并重,中西医结合,多元化地协调发展。用现代科学技术武装中医的思想。
桑国卫(中国工程院院士):中药传承与创新仍有瓶颈
在中药传承与创新方面,我们应当承认有一些瓶颈。第一,中药药性理论非常宏大,但它的本质究竟是什么,我们在21世纪一定要做出交待;第二,“四气五味归经”理论非常重要,非常有指导意义,我们没有进行深入研究,而外国人却在做;第三,老中医都说现在看病的疗效没有以前好,很大的问题是药材不好,饮片不灵;第四,中药包括药材、饮片、成药,标准化体系和质量标准基本阙如。标准化还是很重要的,能够保证质量。总之要标准化、现代化,要构建中医药标准规范体系。(原载中国中医药报:程奕)