王大爷在喝水时被呛着了,咳得面色通红。老伴儿笑着埋怨他“喝水急什么,又没人抢。”可是没过两天,王大爷又被呛着了。等到第三次呛咳时,王大爷觉得不对劲,就到医院进行检查。
河南中医学院一附院脑病内科金杰博士说,这是短暂性脑缺血发作的表现,是由于局部脑组织供血不足引起的,此类患者多发于患有高血压、高血脂、糖尿病、高黏血症等疾病的老年人。短暂性脑缺血发作时患者除了表现出反复呛咳的症状外,还会出现单侧肢体麻木、一过性黑蒙、一过性失语、短暂性面瘫、面部麻木、眩晕、吞咽困难、走路不稳等症状。此病在发作时有三种较特别的表现,但是生活中也常常被患者忽视。首先是可逆性,病人的症状在24小时内会完全缓解,绝大多数在1小时内就可缓解。其实是刻板性,每次症状发作时表现基本一样。再者是反复性,病人的症状会反复发作,并且没有时间规律。
金杰博士说,出现短暂性脑缺血,是中风发生的重要危险信号。临床表明,出现短暂性脑出血的患者若不及时进行治疗,约1/3的病人在3年内会诱发脑中风,因此患者如果出现上述反复发作的一过性症状,应及时到医院检查及接受专科医生的治疗,以避免中风的发生。金杰博士说,一般情况下,短暂性脑缺血的治疗以预防反复发作为主,要针对发病的危险因素进行预防。患有高血压、糖尿病、高血脂、高粘血病的患者主要以降压、降糖、降脂等原发病的治疗为主。另外,患者平时可遵医嘱服用一些抗血小板、抗凝、扩张血管以及活血化瘀的药物,如阿司匹林、丹参制剂、三七制剂等。但是,如果部分患者经血管造影、磁共振等检查发现血管有中度以上狭窄时,可进行支架植入等治疗,病人的症状可得到迅速的控制。(何世桢)