容易忽视的阳萎原因
老王平素身体健康，但有一隐私总是困扰着他。他自己悄悄地找书看，觉得好像还够不上阳痿的标准，因为他自觉性欲要求正常，也能够正常地勃起。平时阴茎能保持相当长时间的勃起，唯独房事进行过程中，阴茎会突然萎软，而致以失败告终。他曾去诊治过，医生说他是精神性阳痿，给他服了许多补肾壮阳的药物都不见效。
来我院后经详细了解病史，考虑为血管方面的问题，用多普勒超声仪检查阴茎的血压，血压偏低，根据阴茎动脉血压与肱动脉压求得血压比为０．７５，尚属正常范围。但当让他蹬腿做伸屈动作３分钟后，阴茎血压很快下降，血压比值仅为０．６，降低了０．１５，说明经过肢体运动后阴茎血液供应很快减少而呈现不足，勃起也就很快消退。于是诊断为血管窃血综合征，转到血管外科治疗。经血管造影证实髂总动脉有动脉内膜粥样增生致血管腔狭窄。做动脉内膜剥脱术后，阳痿就痊愈了。
血管窃血综合征是怎么回事呢？原来阴茎的勃起需要大量的血液供应，这些血液的输送来自髂总动脉途经髂内动脉、阴部内动脉及阴茎背动脉和海绵体动脉。若后述三支动脉狭窄，则阴茎的血液供应就会发生障碍，造成动脉性阳痿，这时阴茎血压会明显下降，阴茎就勃起不坚或不能勃起。当狭窄发生在髂总动脉时，由于该处动脉较粗，所以平时尚有足够的血液供应阴茎，勃起尚正常。但在房事时，由于骨盆的前后运动，臀部、大腿及小腿的肌肉都需要不断伸缩，因而需要大量血液。这些血液是通过髂外动脉供应的，髂外动脉是由髂总动脉分出的，由于髂总动脉的狭窄，血液一下子不能大量供应，此时髂外动脉就窃走了一部分原来应流向髂内动脉的血液，因而髂内动脉本来供应尚可的血液，就因被调走而出现短缺，阴茎的血液来自髂内动脉，因而也就应供应不足而出现勃起消退。这就是窃血综合征的来龙去脉而出现了供血不足性阳痿。所以医生为老王做了手术，把狭窄的血管疏通了，阳痿的问题当然也就解决了。"
